వాయువ్య ఇథియోపియాలోని బెనిషాంగుల్-గుముజ్ ప్రాంతంలోని పావేలో పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన దోమతెరల గృహ వినియోగం యొక్క వ్యాప్తి మరియు అనుబంధ కారకాలు

     పురుగుమందుమలేరియా వెక్టర్ నియంత్రణకు చికిత్స చేయబడిన దోమతెరలు ఖర్చుతో కూడుకున్న వ్యూహం మరియు వాటిని పురుగుమందులతో చికిత్స చేసి క్రమం తప్పకుండా పారవేయాలి. దీని అర్థం మలేరియా ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలలో పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన దోమతెరలు అత్యంత ప్రభావవంతమైన విధానం. 2020 ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నివేదిక ప్రకారం, ప్రపంచ జనాభాలో దాదాపు సగం మంది మలేరియా ప్రమాదంలో ఉన్నారు, చాలా కేసులు మరియు మరణాలు ఇథియోపియాతో సహా ఉప-సహారా ఆఫ్రికాలో సంభవిస్తున్నాయి. అయితే, ఆగ్నేయాసియా, తూర్పు మధ్యధరా, పశ్చిమ పసిఫిక్ మరియు అమెరికా వంటి WHO ప్రాంతాలలో కూడా గణనీయమైన సంఖ్యలో కేసులు మరియు మరణాలు నివేదించబడ్డాయి.
మలేరియా అనేది ప్రాణాంతకమైన అంటు వ్యాధి, ఇది పరాన్నజీవి వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది సోకిన ఆడ అనాఫిలిస్ దోమల కాటు ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ నిరంతర ముప్పు ఈ వ్యాధిని ఎదుర్కోవడానికి నిరంతర ప్రజారోగ్య ప్రయత్నాల అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది.
ITNల వాడకం వల్ల మలేరియా సంభవం గణనీయంగా తగ్గుతుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి, అంచనాల ప్రకారం 45% నుండి 50% వరకు ఉంటుంది.
అయితే, బహిరంగంగా కొరకడం పెరుగుదల సవాళ్లను సృష్టిస్తుంది, ఇది ITNల సముచిత ఉపయోగం యొక్క ప్రభావాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. మలేరియా వ్యాప్తిని మరింత తగ్గించడానికి మరియు మొత్తం ప్రజారోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి బహిరంగంగా కొరకడాన్ని పరిష్కరించడం చాలా కీలకం. ఈ ప్రవర్తనా మార్పు ప్రధానంగా ఇండోర్ వాతావరణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే ITNల ద్వారా వచ్చే ఎంపిక ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందన కావచ్చు. అందువల్ల, బహిరంగ దోమల కాటు పెరుగుదల బహిరంగ మలేరియా వ్యాప్తికి గల సామర్థ్యాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది, లక్ష్యంగా చేసుకున్న బహిరంగ వెక్టర్ నియంత్రణ జోక్యాల అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది. అందువల్ల, చాలా మలేరియా-స్థానిక దేశాలు బహిరంగ కీటకాల కాటును నియంత్రించడానికి ITNల సార్వత్రిక వినియోగానికి మద్దతు ఇచ్చే విధానాలను కలిగి ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ ఉప-సహారా ఆఫ్రికాలో దోమల వల కింద నిద్రిస్తున్న జనాభా నిష్పత్తి 2015లో 55%గా అంచనా వేయబడింది. 5,24
ఆగస్టు-సెప్టెంబర్ 2021లో పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన దోమతెరల ఉపయోగం మరియు సంబంధిత కారకాలను నిర్ణయించడానికి మేము కమ్యూనిటీ-ఆధారిత క్రాస్-సెక్షనల్ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాము.
బెనిషాంగుల్-గుముజ్ రాష్ట్రంలోని మెటెకెల్ కౌంటీలోని ఏడు జిల్లాలలో ఒకటైన పావి వోరెడాలో ఈ అధ్యయనం జరిగింది. పావీ జిల్లా అడిస్ అబాబాకు నైరుతి దిశలో 550 కి.మీ మరియు అస్సోసాకు ఈశాన్య దిశలో 550 కి.మీ దూరంలో బెనిషాంగుల్-గుముజ్ రాష్ట్రంలో ఉంది.
ఈ అధ్యయనం కోసం నమూనాలో ఇంటి యజమాని లేదా 18 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల, కనీసం 6 నెలలు ఇంట్లో నివసించిన కుటుంబ సభ్యుడు ఉన్నారు.
తీవ్రంగా లేదా తీవ్ర అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న మరియు డేటా సేకరణ కాలంలో కమ్యూనికేట్ చేయలేని ప్రతివాదులను నమూనా నుండి మినహాయించారు.
పరికరాలు: ఇంటర్వ్యూయర్ నిర్వహించే ప్రశ్నాపత్రం మరియు కొన్ని మార్పులతో సంబంధిత ప్రచురించబడిన అధ్యయనాల ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడిన పరిశీలన చెక్‌లిస్ట్‌ను ఉపయోగించి డేటా సేకరించబడింది31. సర్వే ప్రశ్నాపత్రం ఐదు విభాగాలను కలిగి ఉంది: సామాజిక-జనాభా లక్షణాలు, ICH యొక్క ఉపయోగం మరియు జ్ఞానం, కుటుంబ నిర్మాణం మరియు పరిమాణం మరియు వ్యక్తిత్వం/ప్రవర్తనా కారకాలు, పాల్గొనేవారి గురించి ప్రాథమిక సమాచారాన్ని సేకరించడానికి రూపొందించబడింది. చెక్‌లిస్ట్‌లో చేసిన పరిశీలనలను సర్కిల్ చేసే సౌకర్యం ఉంది. ఫీల్డ్ సిబ్బంది ఇంటర్వ్యూకు అంతరాయం కలిగించకుండా వారి పరిశీలనలను తనిఖీ చేయగలిగేలా ఇది ప్రతి గృహ ప్రశ్నాపత్రానికి జోడించబడింది. నైతిక ప్రకటనగా, మానవ పాల్గొనేవారిని కలిగి ఉన్న మా అధ్యయనాలు మరియు మానవ పాల్గొనేవారిని కలిగి ఉన్న అధ్యయనాలు హెల్సింకి ప్రకటనకు అనుగుణంగా ఉండాలని మేము పేర్కొన్నాము. అందువల్ల, బహిర్ దార్ విశ్వవిద్యాలయంలోని కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్ అండ్ హెల్త్ సైన్సెస్ యొక్క ఇన్స్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డు సంబంధిత మార్గదర్శకాలు మరియు నిబంధనలకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడిన ఏవైనా సంబంధిత వివరాలతో సహా అన్ని విధానాలను ఆమోదించింది మరియు పాల్గొనే వారందరి నుండి సమాచార సమ్మతిని పొందారు.
మా అధ్యయనంలో డేటా నాణ్యతను నిర్ధారించడానికి, మేము అనేక కీలక వ్యూహాలను అమలు చేసాము. మొదట, డేటా సేకరించేవారికి అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యాలను మరియు ప్రశ్నాపత్రం యొక్క కంటెంట్‌ను అర్థం చేసుకోవడానికి పూర్తిగా శిక్షణ ఇవ్వబడింది, తద్వారా లోపాలను తగ్గించవచ్చు. పూర్తి అమలుకు ముందు, ఏవైనా సమస్యలను గుర్తించి పరిష్కరించడానికి మేము ప్రశ్నాపత్రాన్ని పైలట్-పరీక్షించాము. స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి ప్రామాణిక డేటా సేకరణ విధానాలు మరియు క్షేత్ర సిబ్బందిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు ప్రోటోకాల్‌లను అనుసరించేలా చూసుకోవడానికి సాధారణ పర్యవేక్షణ విధానాలను ఏర్పాటు చేసాము. ప్రతిస్పందనల తార్కిక క్రమాన్ని నిర్వహించడానికి ప్రశ్నాపత్రంలో చెల్లుబాటు తనిఖీలు చేర్చబడ్డాయి. ఎంట్రీ లోపాలను తగ్గించడానికి పరిమాణాత్మక డేటా కోసం డబుల్ డేటా ఎంట్రీని ఉపయోగించారు మరియు సేకరించిన డేటాను పరిపూర్ణత మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి క్రమం తప్పకుండా సమీక్షించారు. అదనంగా, ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి మరియు నైతిక పద్ధతులను నిర్ధారించడానికి డేటా సేకరించేవారి కోసం మేము అభిప్రాయ విధానాలను ఏర్పాటు చేసాము, పాల్గొనేవారి విశ్వాసాన్ని పెంచడానికి మరియు ప్రతిస్పందన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడటానికి.
చివరగా, ఫలిత వేరియబుల్స్ యొక్క ప్రిడిక్టర్లను గుర్తించడానికి మరియు కోవేరియేట్‌ల కోసం సర్దుబాటు చేయడానికి మల్టీవేరియేట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించబడింది. హోస్మర్ మరియు లెమెషో పరీక్షను ఉపయోగించి బైనరీ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ మోడల్ యొక్క ఫిట్ యొక్క మంచితనాన్ని పరీక్షించారు. అన్ని గణాంక పరీక్షలకు, P విలువ < 0.05 గణాంక ప్రాముఖ్యత కోసం కటాఫ్ పాయింట్‌గా పరిగణించబడింది. టాలరెన్స్ మరియు వేరియెన్స్ ద్రవ్యోల్బణ కారకం (VIF) ఉపయోగించి స్వతంత్ర వేరియబుల్స్ యొక్క మల్టీకాలినియారిటీని పరిశీలించారు. స్వతంత్ర వర్గీకరణ మరియు బైనరీ ఆధారిత వేరియబుల్స్ మధ్య అనుబంధ బలాన్ని నిర్ణయించడానికి COR, AOR మరియు 95% విశ్వాస విరామం ఉపయోగించబడ్డాయి.
వాయువ్య ఇథియోపియాలోని బెనిషాంగుల్-గుముజ్ రీజియన్‌లోని పర్వెరెదాస్‌లో పురుగుమందుల చికిత్స చేసిన దోమతెరల వాడకంపై అవగాహన
పావి కౌంటీ వంటి అధిక స్థానిక ప్రాంతాలలో మలేరియా నివారణకు పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన దోమతెరలు ఒక ముఖ్యమైన సాధనంగా మారాయి. ఇథియోపియాలోని ఫెడరల్ మినిస్ట్రీ ఆఫ్ హెల్త్ పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన దోమతెరల వాడకాన్ని పెంచడానికి గణనీయమైన ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ, వాటి విస్తృత వినియోగానికి అడ్డంకులు అలాగే ఉన్నాయి.
కొన్ని ప్రాంతాలలో, పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన వలల వాడకానికి అపార్థం లేదా ప్రతిఘటన ఉండవచ్చు, దీని వలన తక్కువ తీసుకోవడం రేటుకు దారితీస్తుంది. కొన్ని ప్రాంతాలు సంఘర్షణ, స్థానభ్రంశం లేదా తీవ్ర పేదరికం వంటి నిర్దిష్ట సవాళ్లను ఎదుర్కోవచ్చు, ఇవి బెనిషాంగుల్-గుముజ్-మెటెకెల్ ప్రాంతం వంటి పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన వలల పంపిణీ మరియు వాడకాన్ని తీవ్రంగా పరిమితం చేస్తాయి.
ఈ వ్యత్యాసం అనేక కారణాల వల్ల కావచ్చు, వాటిలో అధ్యయనాల మధ్య సమయ విరామం (సగటున, ఆరు సంవత్సరాలు), మలేరియా నివారణ గురించి అవగాహన మరియు విద్యలో తేడాలు మరియు ప్రచార కార్యకలాపాలలో ప్రాంతీయ తేడాలు ఉన్నాయి. సమర్థవంతమైన విద్య మరియు మెరుగైన ఆరోగ్య మౌలిక సదుపాయాలు ఉన్న ప్రాంతాలలో ITNల వాడకం సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అదనంగా, స్థానిక సాంస్కృతిక సంప్రదాయాలు మరియు నమ్మకాలు బెడ్ నెట్ వాడకం యొక్క ఆమోదయోగ్యతను ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ అధ్యయనం మెరుగైన ఆరోగ్య మౌలిక సదుపాయాలు మరియు ITN పంపిణీ ఉన్న మలేరియా-స్థానిక ప్రాంతాలలో నిర్వహించబడినందున, బెడ్ నెట్‌ల ప్రాప్యత మరియు లభ్యత తక్కువ వినియోగం ఉన్న ప్రాంతాలతో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.
వయస్సు మరియు ITN వాడకం మధ్య సంబంధం అనేక కారణాల వల్ల కావచ్చు: యువత తమ పిల్లల ఆరోగ్యం పట్ల ఎక్కువ బాధ్యత వహిస్తున్నట్లు భావించడం వల్ల వారు ITNలను ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, ఇటీవలి ఆరోగ్య ప్రచారాలు యువ తరాలను సమర్థవంతంగా లక్ష్యంగా చేసుకున్నాయి, మలేరియా నివారణ గురించి అవగాహన పెంచుతున్నాయి. యువకులు కొత్త ఆరోగ్య సలహాలకు ఎక్కువ స్పందిస్తారు కాబట్టి, సహచరులు మరియు సమాజ పద్ధతులతో సహా సామాజిక ప్రభావాలు కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి.
అదనంగా, వారు వనరులను బాగా పొందే అవకాశం కలిగి ఉంటారు మరియు తరచుగా కొత్త పద్ధతులు మరియు సాంకేతికతలను స్వీకరించడానికి ఇష్టపడతారు, దీని వలన వారు IPOలను నిరంతర ప్రాతిపదికన ఉపయోగించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
విద్య అనేక పరస్పర సంబంధం ఉన్న అంశాలతో ముడిపడి ఉండటం దీనికి కారణం కావచ్చు. ఉన్నత స్థాయి విద్య ఉన్న వ్యక్తులు సమాచారానికి మెరుగైన ప్రాప్యతను కలిగి ఉంటారు మరియు మలేరియా నివారణకు ITNల ప్రాముఖ్యతను బాగా అర్థం చేసుకుంటారు. వారు అధిక స్థాయి ఆరోగ్య అక్షరాస్యతను కలిగి ఉంటారు, ఇది ఆరోగ్య సమాచారాన్ని సమర్థవంతంగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలతో సంభాషించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. అదనంగా, విద్య తరచుగా మెరుగైన సామాజిక ఆర్థిక స్థితితో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది ITNలను పొందేందుకు మరియు నిర్వహించడానికి ప్రజలకు వనరులను అందిస్తుంది. విద్యావంతులైన వ్యక్తులు సాంస్కృతిక నమ్మకాలను సవాలు చేసే అవకాశం ఉంది, కొత్త ఆరోగ్య సాంకేతికతలకు మరింత గ్రహణశీలతను కలిగి ఉంటారు మరియు సానుకూల ఆరోగ్య ప్రవర్తనలలో పాల్గొంటారు, తద్వారా వారి సహచరులు ITNల వాడకాన్ని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తారు.