పెర్మానెట్ డ్యూయల్, ఒక కొత్త డెల్టామెత్రిన్-క్లోఫెనాక్ హైబ్రిడ్ నెట్, దక్షిణ బెనిన్‌లోని పైరెథ్రాయిడ్-రెసిస్టెంట్ అనోఫిలిస్ గాంబియా దోమలకు వ్యతిరేకంగా పెరిగిన ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

ఆఫ్రికాలో ట్రయల్స్‌లో, బెడ్‌నెట్‌లు తయారు చేయబడ్డాయిపైరెథ్రాయిడ్మరియుఫిప్రోనిల్మెరుగైన ఎంటమోలాజికల్ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రభావాలను చూపించింది.మలేరియా వ్యాప్తి చెందుతున్న దేశాల్లో ఈ కొత్త ఆన్‌లైన్ కోర్సుకు డిమాండ్ పెరిగింది.PermaNet Dual అనేది మలేరియా నియంత్రణ కార్యక్రమాలకు అదనపు సామర్థ్యాలను అందించడానికి Vestergaard Sàrl చే అభివృద్ధి చేయబడిన కొత్త డెల్టామెత్రిన్ మరియు క్లోఫెనాక్ మెష్.బెనిన్‌లోని కోవ్‌లో వైల్డ్, ఫ్రీ-ఫ్లైయింగ్ పైరెథ్రాయిడ్-రెసిస్టెంట్ అనోఫిలిస్ గాంబియే దోమలకు వ్యతిరేకంగా PermaNet Dual యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మేము పైలట్ కాక్‌పిట్ ట్రయల్‌ని నిర్వహించాము.పెర్మానెట్ డ్యుయల్ అనేది పైరెథ్రాయిడ్ మాత్రమే ఉన్న నెట్‌లు మరియు పైరెథ్రాయిడ్ మరియు పైపెరోనిల్ బ్యూటాక్సైడ్ (77% PermaNet డ్యూయల్‌కు 23%, PermaNet 2.0కి 23% మరియు పెర్మానెట్ 2.0కి 23% p. 50 3 సంవత్సరాల తర్వాత 23%) ఉన్న నెట్‌లతో పోలిస్తే ఉతకకపోతే దోమల మరణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. .ప్రామాణికమైన వాష్‌లు (PermaNet Dual కోసం 75%, PermaNet 2.0 కోసం 14%, PermaNet 3.0 కోసం 30%, p <0.001).ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నిర్వచించిన ఇంటర్మీడియట్ నాన్-ఇన్‌ఫీరియారిటీ మార్జిన్‌లను ఉపయోగించి, పెర్మానెట్ డ్యూయల్ క్యారియర్ మరణాలలో పైరెథ్రాయిడ్-క్లోఫెనాజోలిన్ కంటే నాన్-ఇన్ఫీరియర్‌గా ఉంది, ఇది మెరుగైన ప్రజారోగ్య విలువను (ఇంటర్‌సెప్టర్ G2) (79% vs 76) ప్రదర్శించింది.%, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), కానీ రక్త సరఫరాకు వ్యతిరేకంగా రక్షణ కోసం కాదు (35% vs. 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723).పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక దోమల ద్వారా సంక్రమించే మలేరియా నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి పెర్మానెట్ డ్యూయల్ అనేది అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఈ రకమైన నెట్‌కి అదనపు ఎంపిక.
క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన బెడ్ నెట్స్ (ITNలు) అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించే మలేరియా నివారణ చర్య.ట్రయల్ మరియు ప్రోగ్రామ్ పరిస్థితులలో మలేరియా వ్యాధి మరియు మరణాలను తగ్గించడానికి అవి పదేపదే చూపబడ్డాయి మరియు మలేరియా సంభవం తగ్గించడానికి ఇటీవలి జోక్యానికి అతిపెద్ద సహకారం అందించాయి.అయినప్పటికీ, ఒక తరగతి పురుగుమందులపై ఆధారపడటం (పైరెథ్రాయిడ్లు) ఎంపిక ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, మలేరియా వాహకాలలో పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత వ్యాప్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది.2010 మరియు 2020 మధ్య, 88% మలేరియా-స్థానిక దేశాలలో కనీసం ఒక వెక్టర్ జాతులలో పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత కనుగొనబడింది.క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన బెడ్‌నెట్‌లు మలేరియా నుండి రక్షిస్తున్నాయని అధ్యయనాలు చూపించినప్పటికీ, పైరెథ్రాయిడ్-చికిత్స చేసిన బెడ్‌నెట్‌లకు గురైన దోమలు మనుగడ మరియు దాణా సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తాయని బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి.మలేరియా నివారణ మరియు నియంత్రణకు వాటి ప్రాముఖ్యతను దృష్టిలో ఉంచుకుని, క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన వలల ప్రభావాన్ని మరింత తగ్గించడం వలన అనారోగ్యం మరియు మరణాల పునరుద్ధరణకు దారితీయవచ్చు.
ఈ ముప్పుకు ప్రతిస్పందనగా, పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక మలేరియా వాహకాల నియంత్రణను పునరుద్ధరించడానికి పైరెథ్రాయిడ్‌ను మరొక సమ్మేళనంతో మిళితం చేసే డ్యూయల్-యాక్టింగ్ క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన బెడ్‌నెట్‌లు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.మొదటి కొత్త రకం ITN పైరెథ్రాయిడ్‌లను మిళితం చేస్తుందిపైపెరోనిల్ బుటాక్సైడ్ (PBO), పైరెథ్రాయిడ్ రెసిస్టెన్స్‌తో అనుబంధించబడిన నిర్విషీకరణ ఎంజైమ్‌లను తటస్థీకరించడం ద్వారా పైరెథ్రాయిడ్‌ల ప్రభావాన్ని పెంచే ఒక సినర్జిస్ట్10.ప్రయోగాత్మక గుడిసెలు మరియు క్లస్టర్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్స్ (cRCT) పైరెథ్రాయిడ్‌లు మరియు PBOలను కలిగి ఉన్న ITNలు పైరెథ్రాయిడ్‌లు మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ ఎఫిషియసీని మాత్రమే కలిగి ఉన్న ITNలతో పోలిస్తే అత్యుత్తమ కీటక శాస్త్ర ప్రయోజనాలను చూపించాయి.వెక్టర్స్ పైరెథ్రాయిడ్‌లకు నిరోధకతను ప్రదర్శించే ప్రాంతాలలో పంపిణీకి షరతులతో కూడిన WHO సిఫార్సును వారు అందుకున్నారు, ఇది ఇటీవలి సంవత్సరాలలో స్థానిక దేశాలలో వాటి పంపిణీలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీసింది.అయినప్పటికీ, పైరెథ్రాయిడ్-PBO ITN పరిమితులు లేకుండా లేదు.ముఖ్యంగా, సుదీర్ఘమైన గృహ వినియోగం తర్వాత వాటి మన్నిక గురించి ఆందోళనలు ఉన్నాయి.పశ్చిమ ఆఫ్రికాలోని పైలట్ అధ్యయనాలు కూడా పైరెథ్రాయిడ్-PBO దోమతెరలు సంక్లిష్టమైన మరియు బహుళ యంత్రాంగాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించిన పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత పెరిగిన ప్రాంతాల్లో మరింత పరిమిత ప్రయోజనాన్ని అందించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.అందువల్ల, సమర్థవంతమైన మరియు స్థిరమైన వెక్టర్ నియంత్రణ కోసం, వెక్టర్‌లు సున్నితంగా ఉండే ఇతర కొత్త క్రిమిసంహారకాలను కలిగి ఉండే మరిన్ని రకాల క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన బెడ్ నెట్‌లను ఉపయోగించడం అవసరం.
ఇటీవల, మైటోకాన్డ్రియల్ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే అజోల్ పురుగుమందు ఫిప్రోనిల్‌తో పైరెథ్రాయిడ్‌లను మిళితం చేసే క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన బెడ్ నెట్‌లు అందుబాటులోకి వచ్చాయి.ఇప్పటికే ఉన్న క్రిమిసంహారక మందులకు సంక్లిష్ట నిరోధక విధానాలను అభివృద్ధి చేసిన వ్యాధి వాహకాలను నియంత్రించడానికి క్లోర్‌ఫెనోపైర్ కొత్త పద్ధతిని సూచిస్తుంది.BASF చే అభివృద్ధి చేయబడిన పైరెథ్రాయిడ్-క్లోర్ఫెనోపైర్ ITN (ఇంటర్‌సెప్టర్ G2), బెనిన్, బుర్కినా ఫాసో, కోట్ మరియు టాంజానియాలో పైలట్ ట్రయల్స్‌లో పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక మలేరియాను ప్రదర్శించింది.వెక్టర్ నియంత్రణ మెరుగుపడింది మరియు ఇప్పుడు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రీక్వాలిఫై చేయబడింది.కొన్ని దేశాలలో పెద్ద-స్థాయి ట్రయల్స్ మరియు పైలట్ పంపిణీ కార్యక్రమాలు కూడా ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రభావం యొక్క రుజువును ప్రదర్శించాయి.ప్రత్యేకించి, బెనిన్ మరియు టాంజానియాలోని RCTలు ఇంటర్‌సెప్టర్ G2 చిన్ననాటి మలేరియా సంభవనీయతను 2 సంవత్సరాలలో వరుసగా 46% మరియు 44% తగ్గించాయని నిరూపించాయి, ITNతో పోలిస్తే ప్రామాణిక పైరెథ్రాయిడ్‌లను మాత్రమే ఉపయోగిస్తున్నారు.ఈ ఫలితాల ఆధారంగా, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఇటీవల పైరెథ్రాయిడ్‌లకు నిరోధక శక్తిని కలిగి ఉండే ప్రాంతాలలో పైరెథ్రాయిడ్‌లను మాత్రమే కలిగి ఉన్న బెడ్ నెట్‌ల కంటే క్రిమిసంహారక పైరెథ్రాయిడ్-క్లోర్‌ఫెనోపైర్‌తో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లను ఉపయోగించాలని బలమైన సిఫార్సును జారీ చేసింది.మలేరియాను నిరోధించడానికి పురుగుమందులతో కూడిన బెడ్ నెట్స్.ఇది ప్రపంచవ్యాప్త డిమాండ్‌లో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీసింది మరియు స్థానిక దేశాలలో ఏర్పాటు చేయబడిన పైరెథ్రాయిడ్-చికిత్స చేసిన దోమల వలలకు ఆర్డర్‌లు వచ్చాయి.బలమైన ఉత్పాదక సామర్థ్యాలు కలిగిన అనేక మంది తయారీదారులు అధిక-పనితీరు గల పైరెథ్రాయిడ్ మరియు ఫిప్రోనిల్ బెడ్ నెట్‌ల యొక్క మరింత వినూత్న రకాలను అభివృద్ధి చేయడం వలన పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్ మార్కెట్‌ను మెరుగుపరచడం, పోటీని పెంచడం మరియు మరింత సరసమైన పురుగుమందు-చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లను సులభంగా యాక్సెస్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.బెడ్ నెట్స్. సరైన వెక్టార్ నియంత్రణ కోసం క్రిమిసంహారక బెడ్ నెట్స్.