దక్షిణ బెనిన్‌లో పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక అనోఫిలస్ గాంబియే దోమలకు వ్యతిరేకంగా పెరిగిన ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించే కొత్త డెల్టామెత్రిన్-క్లోఫెనాక్ హైబ్రిడ్ నెట్ అయిన పెర్మానెట్ డ్యూయల్.

ఆఫ్రికాలో జరిగిన ట్రయల్స్‌లో, బెడ్‌నెట్‌లు తయారు చేయబడినవిపైరెథ్రాయిడ్మరియుఫిప్రోనిల్మెరుగైన కీటక శాస్త్ర మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రభావాలను చూపించింది. దీని వలన మలేరియా-స్థానిక దేశాలలో ఈ కొత్త ఆన్‌లైన్ కోర్సుకు డిమాండ్ పెరిగింది. పెర్మానెట్ డ్యూయల్ అనేది మలేరియా నియంత్రణ కార్యక్రమాలకు అదనపు సామర్థ్యాలను అందించడానికి వెస్టర్‌గార్డ్ సార్ల్ అభివృద్ధి చేసిన కొత్త డెల్టామెత్రిన్ మరియు క్లోఫెనాక్ మెష్. బెనిన్‌లోని కోవ్‌లో అడవి, స్వేచ్ఛగా ఎగురుతున్న పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక అనోఫిలస్ గాంబియే దోమలపై పెర్మానెట్ డ్యూయల్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మేము పైలట్ కాక్‌పిట్ ట్రయల్‌ను నిర్వహించాము. 20 సంవత్సరాల తర్వాత పెర్మానెట్ డ్యూయల్ పైరెథ్రాయిడ్ మాత్రమే ఉన్న వలలు మరియు పైరెథ్రాయిడ్ మరియు పైపెరోనిల్ బ్యూటాక్సైడ్ (పెర్మానెట్ డ్యూయల్‌కు 77%, పెర్మానెట్ 2.0కి 23% మరియు పెర్మానెట్ 3.0కి 23%) కలిగిన వలలతో పోలిస్తే కడగకపోతే దోమల మరణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. 56% p < 0.001). ప్రామాణిక వాషెస్ (పెర్మానెట్ డ్యూయల్ కోసం 75%, పెర్మానెట్ 2.0 కోసం 14%, పెర్మానెట్ 3.0 కోసం 30%, p < 0.001). ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నిర్వచించిన ఇంటర్మీడియట్ నాన్-ఇన్ఫీరియారిటీ మార్జిన్‌లను ఉపయోగించి, పెర్మానెట్ డ్యూయల్ క్యారియర్ మరణాలలో పైరెథ్రాయిడ్-క్లోఫెనాజోలిన్ కంటే తక్కువ కాదు, ఇది మెరుగైన ప్రజారోగ్య విలువను ప్రదర్శించింది (ఇంటర్‌సెప్టర్ G2) (79% vs 76). %, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), కానీ రక్త సరఫరా నుండి రక్షణ కోసం కాదు (35% vs. 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723). పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక దోమల ద్వారా సంక్రమించే మలేరియా నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి పెర్మానెట్ డ్యూయల్ ఈ అత్యంత ప్రభావవంతమైన రకం నెట్‌కు అదనపు ఎంపిక.
క్రిమిసంహారకాలతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లు (ITNలు) అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించే మలేరియా నివారణ చర్యలు. ట్రయల్ మరియు ప్రోగ్రామ్ పరిస్థితులలో మలేరియా అనారోగ్యం మరియు మరణాలను తగ్గించడానికి అవి పదేపదే చూపబడ్డాయి మరియు మలేరియా సంభవాన్ని తగ్గించడానికి ఇటీవలి జోక్యంలో అతిపెద్ద సహకారాన్ని అందించాయి. అయితే, ఒక తరగతి పురుగుమందులపై (పైరెథ్రాయిడ్‌లు) వాటి ఆధారపడటం ఎంపిక ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, మలేరియా వెక్టర్‌లలో పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత వ్యాప్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది. 2010 మరియు 2020 మధ్య, మలేరియా-స్థానిక దేశాలలో 88% కనీసం ఒక వెక్టర్ జాతులలో పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత కనుగొనబడింది. క్రిమిసంహారకాలతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్‌నెట్‌లు నిరోధకత ఉన్నప్పటికీ మలేరియా నుండి రక్షిస్తాయని అధ్యయనాలు చూపించినప్పటికీ, పైరెథ్రాయిడ్-చికిత్స చేయబడిన బెడ్‌నెట్‌లకు గురైన దోమలు మనుగడ మరియు దాణా సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరిచాయని బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. మలేరియా నివారణ మరియు నియంత్రణ కోసం వాటి ప్రాముఖ్యతను బట్టి, క్రిమిసంహారకాలతో చికిత్స చేయబడిన వలల ప్రభావంలో ఏదైనా మరింత తగ్గుదల అనారోగ్యం మరియు మరణాల పునరుజ్జీవనానికి దారితీస్తుంది.
ఈ ముప్పుకు ప్రతిస్పందనగా, పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక మలేరియా వెక్టర్ల నియంత్రణను పునరుద్ధరించడానికి పైరెథ్రాయిడ్‌ను మరొక సమ్మేళనంతో కలిపే ద్వంద్వ-నటనా క్రిమిసంహారక-చికిత్స బెడ్‌నెట్‌లను అభివృద్ధి చేశారు. మొదటి కొత్త రకం ITN పైరెథ్రాయిడ్‌లను కలిపిపైపెరోనిల్ బ్యూటాక్సైడ్ (PBO), పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకతతో సంబంధం ఉన్న నిర్విషీకరణ ఎంజైమ్‌లను తటస్థీకరించడం ద్వారా పైరెథ్రాయిడ్‌ల ప్రభావాన్ని పెంచే సినర్జిస్ట్10. ప్రయోగాత్మక గుడిసెలు మరియు క్లస్టర్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్స్ (cRCT)లో పైరెథ్రాయిడ్‌లు మరియు PBO కలిగిన ITNలు పైరెథ్రాయిడ్‌లు మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ ఎఫిషియసీని మాత్రమే కలిగి ఉన్న ITNలతో పోలిస్తే మెరుగైన కీటక శాస్త్ర ప్రయోజనాలను చూపించాయి. అప్పటి నుండి వారు పైరెథ్రాయిడ్‌లకు నిరోధకతను ప్రదర్శించే ప్రాంతాలలో పంపిణీ కోసం షరతులతో కూడిన WHO సిఫార్సును అందుకున్నారు, ఇది ఇటీవలి సంవత్సరాలలో స్థానిక దేశాలలో వాటి పంపిణీలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీసింది18. అయితే, పైరెథ్రాయిడ్-PBO ITN పరిమితులు లేకుండా లేదు. ముఖ్యంగా, దీర్ఘకాలిక గృహ వినియోగం తర్వాత వాటి మన్నిక గురించి ఆందోళనలు ఉన్నాయి. పశ్చిమ ఆఫ్రికాలో పైలట్ అధ్యయనాలు కూడా పైరెథ్రాయిడ్-PBO దోమతెరలు సంక్లిష్టమైన మరియు బహుళ విధానాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించిన పెరిగిన పైరెథ్రాయిడ్ నిరోధకత ఉన్న ప్రాంతాలలో మరింత పరిమిత ప్రయోజనాన్ని అందించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. అందువల్ల, ప్రభావవంతమైన మరియు స్థిరమైన వెక్టర్ నియంత్రణ కోసం, మరిన్ని రకాల పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లను ఉపయోగించడం అవసరం, ప్రాధాన్యంగా వెక్టర్‌లు సున్నితంగా ఉండే ఇతర కొత్త పురుగుమందులను కలిగి ఉంటాయి.
ఇటీవల, పైరెథ్రాయిడ్‌లను మైటోకాన్డ్రియల్ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే అజోల్ క్రిమిసంహారకమైన ఫైప్రోనిల్‌తో కలిపే పురుగుమందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లు అందుబాటులోకి వచ్చాయి. ఇప్పటికే ఉన్న పురుగుమందులకు సంక్లిష్టమైన నిరోధక విధానాలను అభివృద్ధి చేసిన వ్యాధి వాహకాలను నియంత్రించడానికి క్లోర్‌ఫెనోపైర్ ఒక కొత్త పద్ధతిని సూచిస్తుంది. BASF అభివృద్ధి చేసిన పైరెథ్రాయిడ్-క్లోర్‌ఫెనోపైర్ ITN (ఇంటర్‌సెప్టర్ G2), బెనిన్, బుర్కినా ఫాసో, కోట్ మరియు టాంజానియాలో పైలట్ ట్రయల్స్‌లో పైరెథ్రాయిడ్-నిరోధక మలేరియాను ప్రదర్శించింది. వెక్టర్ నియంత్రణ మెరుగుపడింది మరియు ఇప్పుడు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థకు అర్హత ఉంది. కొన్ని దేశాలలో పెద్ద ఎత్తున ట్రయల్స్ మరియు పైలట్ పంపిణీ కార్యక్రమాలు కూడా ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రభావానికి రుజువును ప్రదర్శించాయి. ప్రత్యేకంగా, బెనిన్ మరియు టాంజానియాలోని RCTలు, ప్రామాణిక పైరెథ్రాయిడ్‌లను మాత్రమే ఉపయోగించే ITNతో పోలిస్తే, ఇంటర్‌సెప్టర్ G2 2 సంవత్సరాలలో వరుసగా 46% మరియు 44% బాల్య మలేరియా సంభవాన్ని తగ్గించిందని నిరూపించాయి. ఈ ఫలితాల ఆధారంగా, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఇటీవల పైరెథ్రాయిడ్లకు వాహకాలు నిరోధకతను కలిగి ఉన్న ప్రాంతాలలో పైరెథ్రాయిడ్లను మాత్రమే కలిగి ఉన్న బెడ్ నెట్‌లకు బదులుగా, పైరెథ్రాయిడ్-క్లోర్ఫెనోపైర్ అనే క్రిమిసంహారక మందుతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లను ఉపయోగించాలని బలమైన సిఫార్సును జారీ చేసింది. మలేరియాను నివారించడానికి క్రిమిసంహారక మందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లు. ఇది ప్రపంచ డిమాండ్‌లో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీసింది మరియు స్థానిక దేశాలలో వ్యవస్థాపించబడిన పైరెథ్రాయిడ్-చికిత్స చేయబడిన దోమల వలల కోసం ఆర్డర్‌లను కలిగి ఉంది. బలమైన తయారీ సామర్థ్యాలు కలిగిన అనేక తయారీదారులచే అధిక-పనితీరు గల పైరెథ్రాయిడ్ మరియు ఫిప్రోనిల్ బెడ్ నెట్‌ల యొక్క మరింత వినూత్న రకాలను అభివృద్ధి చేయడం వలన క్రిమిసంహారక మందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్ మార్కెట్ మెరుగుపరచబడుతుంది, పోటీ పెరుగుతుంది మరియు మరింత సరసమైన క్రిమిసంహారక మందులతో చికిత్స చేయబడిన బెడ్ నెట్‌లను సులభంగా యాక్సెస్ చేయవచ్చు. బెడ్ నెట్‌లు. సరైన వెక్టర్ నియంత్రణ కోసం క్రిమిసంహారక బెడ్ నెట్‌లు.