బొలీవియాలోని చాకో ప్రాంతంలో వ్యాధికారక ట్రయాటోమైన్ బగ్‌లకు వ్యతిరేకంగా ఇండోర్ అవశేష స్ప్రేయింగ్ పద్ధతులు: చికిత్స చేయబడిన గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన క్రిమిసంహారకాలను తక్కువ ప్రభావానికి దారితీసే కారకాలు పరాన్నజీవులు మరియు వాహకాలు

       ఇండోర్ పురుగుమందుస్ప్రేయింగ్ (IRS) అనేది ట్రిపనోసోమా క్రూజీ యొక్క వెక్టర్-బోర్న్ ట్రాన్స్‌మిషన్‌ను తగ్గించడానికి ఒక కీలకమైన పద్ధతి, ఇది దక్షిణ అమెరికాలో చాలా వరకు చాగస్ వ్యాధికి కారణమవుతుంది.ఏదేమైనప్పటికీ, బొలీవియా, అర్జెంటీనా మరియు పరాగ్వేలను కవర్ చేసే గ్రాండ్ చాకో ప్రాంతంలో IRS సాధించిన విజయం ఇతర దక్షిణ కోన్ దేశాలతో పోటీపడదు.
ఈ అధ్యయనం బొలీవియాలోని చాకోలోని ఒక సాధారణ స్థానిక సమాజంలో సాధారణ IRS పద్ధతులు మరియు పురుగుమందుల నాణ్యత నియంత్రణను అంచనా వేసింది.
క్రియాశీల పదార్ధంఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్(AI) స్ప్రేయర్ యొక్క గోడ ఉపరితలంపై అమర్చిన ఫిల్టర్ పేపర్‌పై సంగ్రహించబడింది మరియు పరిమాణాత్మక HPLC పద్ధతుల కోసం ధృవీకరించబడిన అడాప్టెడ్ ఇన్‌సెక్టిసైడ్ క్వాంటిటేటివ్ కిట్ (IQK™)ని ఉపయోగించి సిద్ధం చేసిన స్ప్రే ట్యాంక్ సొల్యూషన్‌లలో కొలుస్తారు.ఫిల్టర్ పేపర్ మరియు స్ప్రే వాల్ ఎత్తు, స్ప్రే కవరేజ్ (స్ప్రే ఉపరితల వైశాల్యం/స్ప్రే సమయం [m2/నిమి]) మరియు గమనించిన/ఊహించిన స్ప్రేకి పురుగుమందుల సాంద్రత మధ్య సంబంధాన్ని పరిశీలించడానికి ప్రతికూల ద్విపద మిశ్రమ-ప్రభావ రిగ్రెషన్ మోడల్‌ని ఉపయోగించి డేటా విశ్లేషించబడింది.రేటు నిష్పత్తి.IRS ఖాళీగా ఉన్న ఇంటి అవసరాలకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు మరియు గృహయజమానుల సమ్మతి మధ్య తేడాలు కూడా అంచనా వేయబడ్డాయి.సిద్ధం చేసిన స్ప్రే ట్యాంకుల్లో కలిపిన తర్వాత ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ స్థిరీకరణ రేటు ప్రయోగశాలలో లెక్కించబడుతుంది.
కేవలం 10.4% (50/480) ఫిల్టర్‌లు మరియు 8.8% (5/57) గృహాలు 50 mg ± 20% AI/m2 లక్ష్య సాంద్రతను సాధించడంతో, ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI గాఢతలలో ముఖ్యమైన వైవిధ్యాలు గమనించబడ్డాయి.సూచించిన సాంద్రతలు సంబంధిత స్ప్రే సొల్యూషన్‌లలో కనిపించే సాంద్రతల నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి.స్ప్రే ట్యాంక్ యొక్క సిద్ధం చేసిన ఉపరితల ద్రావణంలో ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ ఐని కలిపిన తర్వాత త్వరగా స్థిరపడింది, ఇది నిమిషానికి ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI యొక్క సరళ నష్టానికి మరియు 15 నిమిషాల తర్వాత 49% నష్టానికి దారితీసింది.WHO సిఫార్సు చేసిన 19 m2/min (±10%) స్ప్రే రేటుతో 7.5% (6/80) ఇళ్లు మాత్రమే చికిత్స చేయబడ్డాయి, అయితే 77.5% (62/80) ఇళ్లు ఊహించిన దాని కంటే తక్కువ రేటుతో చికిత్స చేయబడ్డాయి.ఇంటికి పంపిణీ చేయబడిన క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సగటు సాంద్రత గమనించిన స్ప్రే కవరేజీకి గణనీయంగా సంబంధం లేదు.గృహ సమ్మతి స్ప్రే కవరేజీని లేదా గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన సైపర్‌మెత్రిన్ యొక్క సగటు సాంద్రతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయలేదు.
ఉపశీర్షిక IRS డెలివరీ కొంతవరకు పురుగుమందుల భౌతిక లక్షణాలు మరియు IRS బృందాల శిక్షణ మరియు సమ్మతిని ప్రోత్సహించడానికి ప్రభుత్వ విద్యతో సహా పురుగుమందుల పంపిణీ పద్ధతులను సమీక్షించాల్సిన అవసరం కారణంగా ఉండవచ్చు.IQK™ అనేది IRS నాణ్యతను మెరుగుపరిచే ఒక ముఖ్యమైన ఫీల్డ్-ఫ్రెండ్లీ సాధనం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు శిక్షణనిస్తుంది మరియు చాగస్ వెక్టర్ నియంత్రణలో మేనేజర్‌ల కోసం నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.
చాగస్ వ్యాధి ట్రిపనోసోమా క్రూజీ (కినెటోప్లాస్టిడ్: ట్రిపనోసోమాటిడే) అనే పరాన్నజీవితో సంక్రమణ వలన సంభవిస్తుంది, ఇది మానవులలో మరియు ఇతర జంతువులలో అనేక రకాల వ్యాధులకు కారణమవుతుంది.మానవులలో, తీవ్రమైన రోగలక్షణ సంక్రమణం సంక్రమణ తర్వాత వారాల నుండి నెలల వరకు సంభవిస్తుంది మరియు జ్వరం, అనారోగ్యం మరియు హెపాటోస్ప్లెనోమెగలీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.20-30% ఇన్ఫెక్షన్‌లు దీర్ఘకాలిక రూపంలోకి పురోగమిస్తాయి, సాధారణంగా కార్డియోమయోపతి, ఇది ప్రసరణ వ్యవస్థ లోపాలు, కార్డియాక్ అరిథ్మియా, ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడం మరియు చివరికి రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం మరియు తక్కువ సాధారణంగా జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.ఈ పరిస్థితులు దశాబ్దాలుగా కొనసాగుతాయి మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం [1].వ్యాక్సిన్ లేదు.
2017లో చాగస్ వ్యాధి యొక్క ప్రపంచ భారం 6.2 మిలియన్ల మందిగా అంచనా వేయబడింది, దీని ఫలితంగా 7900 మరణాలు మరియు 232,000 వైకల్యం-సర్దుబాటు చేసిన జీవిత సంవత్సరాలు (DALYs) అన్ని వయస్సుల వారికి [2,3,4].ట్రయాటోమినస్ క్రూజీ అనేది మధ్య మరియు దక్షిణ అమెరికా అంతటా మరియు దక్షిణ ఉత్తర అమెరికాలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో, ట్రియాటోమినస్ క్రూజీ (హెమిప్టెరా: రెడువిడే) ద్వారా వ్యాపించింది, 2010లో లాటిన్ అమెరికాలో మొత్తం కొత్త కేసుల సంఖ్య 30,000 (77%)గా ఉంది [5] .ఐరోపా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ వంటి స్థానికేతర ప్రాంతాలలో సంక్రమణ యొక్క ఇతర మార్గాలు పుట్టుకతో వచ్చే ప్రసారం మరియు సోకిన రక్తం యొక్క మార్పిడి.ఉదాహరణకు, స్పెయిన్‌లో, లాటిన్ అమెరికన్ వలసదారులలో దాదాపు 67,500 ఇన్ఫెక్షన్ కేసులు ఉన్నాయి [6], దీని ఫలితంగా వార్షిక ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ US$9.3 మిలియన్ ఖర్చు అవుతుంది [7].2004 మరియు 2007 మధ్య, బార్సిలోనా ఆసుపత్రిలో 3.4% గర్భిణీ లాటిన్ అమెరికన్ వలస మహిళలు ట్రిపనోసోమా క్రూజీకి సెరోపోజిటివ్‌గా ఉన్నారు [8].అందువల్ల, ట్రయాటోమైన్ వెక్టర్-రహిత దేశాలలో వ్యాధి భారాన్ని తగ్గించడానికి స్థానిక దేశాలలో వెక్టర్ ప్రసారాన్ని నియంత్రించే ప్రయత్నాలు చాలా కీలకం [9].ప్రస్తుత నియంత్రణ పద్ధతులలో ఇళ్లలో మరియు చుట్టుపక్కల వెక్టార్ జనాభాను తగ్గించడానికి ఇండోర్ స్ప్రేయింగ్ (IRS), పుట్టుకతో వచ్చే ప్రసారాన్ని గుర్తించడానికి మరియు తొలగించడానికి మెటర్నల్ స్క్రీనింగ్, రక్తం మరియు అవయవ మార్పిడి బ్యాంకుల స్క్రీనింగ్ మరియు విద్యా కార్యక్రమాలు [5,10,11,12] ఉన్నాయి.
దక్షిణ అమెరికాలోని దక్షిణ కోన్‌లో, ప్రధాన వెక్టర్ వ్యాధికారక ట్రయాటోమైన్ బగ్.ఈ జాతి ప్రధానంగా జీవి మరియు జీవి మరియు గృహాలు మరియు జంతువుల షెడ్లలో విస్తృతంగా సంతానోత్పత్తి చేస్తుంది.పేలవంగా నిర్మించిన భవనాలలో, గోడలు మరియు పైకప్పులలో పగుళ్లు ట్రయాటోమైన్ దోషాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు గృహాలలో ముట్టడి ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది [13, 14].సదరన్ కోన్ ఇనిషియేటివ్ (INCOSUR) ట్రైలో దేశీయ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను ఎదుర్కోవడానికి అంతర్జాతీయ సమన్వయ ప్రయత్నాలను ప్రోత్సహిస్తుంది.వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా మరియు ఇతర సైట్-నిర్దిష్ట ఏజెంట్‌లను గుర్తించడానికి IRSని ఉపయోగించండి [15, 16].ఇది చాగాస్ వ్యాధి సంభవంలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీసింది మరియు కొన్ని దేశాలలో (ఉరుగ్వే, చిలీ, అర్జెంటీనా మరియు బ్రెజిల్‌లోని భాగాలు) [10, 15] వెక్టార్ ద్వారా సంక్రమించే ప్రసారం తొలగించబడిందని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ధృవీకరించింది.
INCOSUR విజయం సాధించినప్పటికీ, USAలోని గ్రాన్ చాకో ప్రాంతంలో వెక్టర్ ట్రిపనోసోమా క్రూజీ కొనసాగుతోంది, ఇది కాలానుగుణంగా పొడి అటవీ పర్యావరణ వ్యవస్థ బొలీవియా, అర్జెంటీనా మరియు పరాగ్వే సరిహద్దుల్లో 1.3 మిలియన్ చదరపు కిలోమీటర్ల విస్తీర్ణంలో ఉంది [10].ఈ ప్రాంతంలోని నివాసితులు అత్యంత అట్టడుగు వర్గాలకు చెందినవారు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణకు పరిమిత ప్రాప్యతతో అత్యంత పేదరికంలో జీవిస్తున్నారు [17].ఈ కమ్యూనిటీలలో T. క్రూజీ ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు వెక్టర్ ట్రాన్స్‌మిషన్ సంభవం ప్రపంచంలోనే అత్యధికంగా ఉంది [5,18,19,20] 26-72% గృహాలు ట్రిపనోసోమాటిడ్స్‌తో బాధపడుతున్నాయి.ఇన్ఫెస్టాన్స్ [13, 21] మరియు 40–56% ట్రై.వ్యాధికారక బాక్టీరియా ట్రిపనోసోమా క్రూజీకి సోకుతుంది [22, 23].దక్షిణ కోన్ ప్రాంతంలో వెక్టర్-బోర్న్ చాగస్ వ్యాధి యొక్క అన్ని కేసులలో ఎక్కువ భాగం (>93%) బొలీవియాలో సంభవిస్తుంది [5].
IRS ప్రస్తుతం మానవులలో ట్రయాసిన్‌ను తగ్గించడానికి విస్తృతంగా ఆమోదించబడిన ఏకైక పద్ధతి.ఇన్ఫెస్టాన్స్ అనేది అనేక మానవ వెక్టర్ ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధుల భారాన్ని తగ్గించడానికి చారిత్రాత్మకంగా నిరూపితమైన వ్యూహం [24, 25].ట్రై గ్రామంలో ఇళ్ల వాటా.ఇన్ఫెస్టాన్స్ (ఇన్ఫెక్షన్ ఇండెక్స్) అనేది IRS విస్తరణ గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి ఆరోగ్య అధికారులు ఉపయోగించే కీలక సూచిక మరియు ముఖ్యంగా, తిరిగి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం లేకుండా దీర్ఘకాలికంగా సోకిన పిల్లల చికిత్సను సమర్థించడం [16,26,27,28,29].IRS యొక్క ప్రభావం మరియు చాకో ప్రాంతంలో వెక్టార్ ట్రాన్స్‌మిషన్ యొక్క నిలకడ అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది: భవన నిర్మాణ నాణ్యత [19, 21], సబ్‌ప్టిమల్ IRS అమలు మరియు ముట్టడి పర్యవేక్షణ పద్ధతులు [30], IRS అవసరాలకు సంబంధించి ప్రజల అనిశ్చితి తక్కువ సమ్మతి [ 31], పురుగుమందుల సూత్రీకరణల యొక్క స్వల్ప అవశేష కార్యాచరణ [32, 33] మరియు ట్రై.ఇన్ఫెస్టాన్స్ పురుగుమందులకు నిరోధకత మరియు/లేదా సున్నితత్వాన్ని తగ్గించాయి [22, 34].
సింథటిక్ పైరెథ్రాయిడ్ క్రిమిసంహారకాలు సాధారణంగా IRSలో ట్రియాటోమైన్ బగ్‌ల బారిన పడే అవకాశం ఉన్నందున వాటిని ఉపయోగిస్తారు.తక్కువ సాంద్రతలలో, పైరెథ్రాయిడ్ క్రిమిసంహారకాలు నిఘా ప్రయోజనాల కోసం గోడ పగుళ్ల నుండి వెక్టార్‌లను బయటకు తీయడానికి ప్రకోపకాలుగా కూడా ఉపయోగించబడ్డాయి [35].IRS అభ్యాసాల నాణ్యత నియంత్రణపై పరిశోధన పరిమితం చేయబడింది, కానీ ఇతర చోట్ల ఇది గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన పురుగుమందుల క్రియాశీల పదార్ధాల (AIs) సాంద్రతలలో గణనీయమైన వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయని తేలింది, స్థాయిలు తరచుగా సమర్థవంతమైన లక్ష్య ఏకాగ్రత పరిధి [33,36, 37,38].నాణ్యతా నియంత్రణ పరిశోధన లేకపోవడానికి ఒక కారణం ఏమిటంటే, పురుగుమందులలో క్రియాశీల పదార్ధాల సాంద్రతను కొలిచే బంగారు ప్రమాణమైన అధిక-పనితీరు గల లిక్విడ్ క్రోమాటోగ్రఫీ (HPLC), సాంకేతికంగా సంక్లిష్టమైనది, ఖరీదైనది మరియు సమాజంలో విస్తృతమైన పరిస్థితులకు తగినది కాదు.ప్రయోగశాల పరీక్షలో ఇటీవలి పురోగతులు ఇప్పుడు పురుగుమందుల పంపిణీ మరియు IRS పద్ధతులను అంచనా వేయడానికి ప్రత్యామ్నాయ మరియు సాపేక్షంగా చవకైన పద్ధతులను అందిస్తాయి [39, 40].
ట్రైని లక్ష్యంగా చేసుకుని సాధారణ IRS ప్రచారాల సమయంలో పురుగుమందుల సాంద్రతలలో మార్పులను కొలవడానికి ఈ అధ్యయనం రూపొందించబడింది.బొలీవియాలోని చాకో ప్రాంతంలో బంగాళదుంపల ఫైటోఫ్తోరా ఇన్ఫెస్టాన్స్.స్ప్రే ట్యాంకుల్లో మరియు స్ప్రే చాంబర్‌లలో సేకరించిన ఫిల్టర్ పేపర్ నమూనాలలో తయారుచేసిన ఫార్ములేషన్‌లలో పురుగుమందుల క్రియాశీల పదార్ధాల సాంద్రతలను కొలుస్తారు.ఇంటింటికి పురుగుమందుల పంపిణీని ప్రభావితం చేసే కారకాలు కూడా అంచనా వేయబడ్డాయి.ఈ క్రమంలో, ఈ నమూనాలలో పైరెథ్రాయిడ్‌ల ఏకాగ్రతను లెక్కించడానికి మేము రసాయన కలర్మెట్రిక్ పరీక్షను ఉపయోగించాము.
ఈ అధ్యయనం బొలీవియాలోని శాంటా క్రజ్ (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Fig. 1)లోని కామిలీ మునిసిపాలిటీలోని ఇటానాంబికువాలో నిర్వహించబడింది.ఈ ప్రాంతం USAలోని గ్రాన్ చాకో ప్రాంతంలో భాగం మరియు 0-49 °C ఉష్ణోగ్రతలు మరియు 500-1000 mm/సంవత్సర వర్షపాతంతో కాలానుగుణంగా పొడి అడవులతో వర్గీకరించబడుతుంది [41].ఇటానాంబికువా నగరంలోని 19 గ్వారానీ కమ్యూనిటీలలో ఒకటి, ఇక్కడ సుమారు 1,200 మంది నివాసితులు 220 ఇళ్లలో నివసిస్తున్నారు, ప్రధానంగా సౌర ఇటుక (అడోబ్), సాంప్రదాయ కంచెలు మరియు టాబిక్‌లు (స్థానికంగా టాబిక్ అని పిలుస్తారు), కలప లేదా ఈ పదార్థాల మిశ్రమాలతో నిర్మించారు.ఇంటి సమీపంలోని ఇతర భవనాలు మరియు నిర్మాణాలలో జంతువుల షెడ్‌లు, స్టోర్‌రూమ్‌లు, వంటశాలలు మరియు మరుగుదొడ్లు, సారూప్య పదార్థాలతో నిర్మించబడ్డాయి.స్థానిక ఆర్థిక వ్యవస్థ జీవనాధార వ్యవసాయంపై ఆధారపడింది, ప్రధానంగా మొక్కజొన్న మరియు వేరుశెనగ, అలాగే చిన్న తరహా పౌల్ట్రీ, పందులు, మేకలు, బాతులు మరియు చేపలు, మిగులు దేశీయ ఉత్పత్తులతో స్థానిక మార్కెట్ పట్టణం కమిలిలో (సుమారు 12 కి.మీ దూరంలో) విక్రయించబడింది.కమిలి పట్టణం జనాభాకు అనేక ఉపాధి అవకాశాలను కూడా అందిస్తుంది, ప్రధానంగా నిర్మాణ మరియు గృహ సేవల రంగాలలో.
ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, ఇటానాంబిక్వా పిల్లలలో (2–15 సంవత్సరాలు) T. క్రూజీ సంక్రమణ రేటు 20% [20].ఇది గ్వారాని పొరుగు సమాజంలో నివేదించబడిన పిల్లలలో ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సెరోప్రెవలెన్స్ మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఇది వయస్సుతో పాటు ప్రాబల్యం పెరుగుదలను చూసింది, 30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న నివాసితులలో ఎక్కువ మంది వ్యాధి బారిన పడ్డారు [19].వెక్టార్ ట్రాన్స్మిషన్ ఈ కమ్యూనిటీలలో సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన మార్గంగా పరిగణించబడుతుంది, ట్రై ప్రధాన వెక్టర్.ఇన్ఫెస్టాన్‌లు ఇళ్లు మరియు అవుట్‌బిల్డింగ్‌లను ఆక్రమించాయి [21, 22].
కొత్తగా ఎన్నికైన మునిసిపల్ హెల్త్ అథారిటీ ఈ అధ్యయనానికి ముందు ఇటానాంబిక్యువాలో IRS కార్యకలాపాలపై నివేదికలను అందించలేకపోయింది, అయితే సమీప కమ్యూనిటీల నుండి వచ్చిన నివేదికలు 2000 నుండి మున్సిపాలిటీలో IRS కార్యకలాపాలు చెదురుమదురుగా ఉన్నాయని మరియు 20% బీటా సైపర్‌మెత్రిన్ యొక్క సాధారణ స్ప్రేయింగ్‌ను స్పష్టంగా సూచిస్తున్నాయి;2003లో నిర్వహించబడింది, తర్వాత 2005 నుండి 2009 [22] వరకు సోకిన ఇళ్లపై సాంద్రీకృత స్ప్రేయింగ్ మరియు 2009 నుండి 2011 వరకు క్రమపద్ధతిలో చల్లడం [19].
ఈ సంఘంలో, IRS ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ సస్పెన్షన్ కాన్‌సెంట్రేట్ [SC] (ఆల్ఫామోస్ట్®, హాక్లీ ఇంటర్నేషనల్ లిమిటెడ్., మాంచెస్టర్, UK) యొక్క 20% సూత్రీకరణను ఉపయోగించి ముగ్గురు కమ్యూనిటీ-శిక్షణ పొందిన ఆరోగ్య నిపుణులచే నిర్వహించబడింది.శాంటా క్రజ్ అడ్మినిస్ట్రేటివ్ డిపార్ట్‌మెంట్ (సర్విసియో డిపార్టమెంటల్ డి సలుడ్-సెడ్‌ఇఎస్) యొక్క చాగస్ డిసీజ్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రాం యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా 50 mg ai/m2 లక్ష్య డెలివరీ సాంద్రతతో పురుగుమందు రూపొందించబడింది.ఫ్లాట్-స్ప్రే నాజిల్ మరియు నామినల్ ఫ్లో రేట్‌తో కూడిన 8.5 లీ (ట్యాంక్ కోడ్: 0441.20) ప్రభావవంతమైన సామర్థ్యంతో గ్వారానీ® బ్యాక్‌ప్యాక్ స్ప్రేయర్ (గ్వారానీ ఇండస్ట్రియా ఇ కమెర్సియో ఎల్‌టిడా, ఇటు, సావో పాలో, బ్రెజిల్) ఉపయోగించి పురుగుమందులు ప్రయోగించబడ్డాయి. 757 ml/min, 280 kPa ప్రామాణిక సిలిండర్ పీడనం వద్ద 80° కోణం యొక్క స్ట్రీమ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.పారిశుద్ధ్య కార్మికులు కూడా ఏరోసోల్ క్యాన్లను కలిపి ఇళ్లకు స్ప్రే చేశారు.కార్మికులకు గతంలో స్థానిక నగర ఆరోగ్య విభాగం ద్వారా పురుగుమందులను తయారు చేసి పంపిణీ చేయడంతోపాటు ఇంటి లోపలి మరియు వెలుపలి గోడలపై పురుగుమందులను పిచికారీ చేయడంలో శిక్షణ పొందారు.స్ప్రేయింగ్ కోసం ఇంటి లోపలికి పూర్తి యాక్సెస్‌ను అనుమతించడానికి IRS చర్య తీసుకోవడానికి కనీసం 24 గంటల ముందు, గృహనివాసులు ఫర్నిచర్‌తో సహా (బెడ్ ఫ్రేమ్‌లు మినహా) అన్ని వస్తువులను క్లియర్ చేయవలసిందిగా వారికి సూచించబడింది.దిగువ వివరించిన విధంగా ఈ అవసరానికి అనుగుణంగా కొలుస్తారు.నివాసితులు కూడా సిఫార్సు చేయబడినట్లుగా, ఇంటిలోకి తిరిగి ప్రవేశించే ముందు పెయింట్ చేయబడిన గోడలు పొడిగా ఉండే వరకు వేచి ఉండాలని సూచించారు [42].
గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన లాంబ్డా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI సాంద్రతను లెక్కించడానికి, పరిశోధకులు IRS ముందు 57 గృహాల గోడ ఉపరితలాలపై ఫిల్టర్ పేపర్‌ను (వాట్‌మ్యాన్ నం. 1; 55 మిమీ వ్యాసం) అమర్చారు.ఆ సమయంలో IRS పొందిన అన్ని గృహాలు (నవంబర్ 2016లో 25/25 గృహాలు మరియు జనవరి-ఫిబ్రవరి 2017లో 32/32 గృహాలు) పాల్గొన్నాయి.వీటిలో 52 అడోబ్ హౌస్‌లు మరియు 5 టాబిక్ హౌస్‌లు ఉన్నాయి.ప్రతి ఇంట్లో ఎనిమిది నుండి తొమ్మిది వడపోత కాగితాలు అమర్చబడి, మూడు గోడ ఎత్తులుగా (భూమి నుండి 0.2, 1.2 మరియు 2 మీ) విభజించబడ్డాయి, ప్రధాన ద్వారం నుండి ప్రారంభించి అపసవ్య దిశలో ప్రతి మూడు గోడలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.ఇది ప్రతి గోడ ఎత్తులో మూడు ప్రతిరూపాలను అందించింది, సమర్థవంతమైన పురుగుమందుల పంపిణీని పర్యవేక్షించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది [43].పురుగుమందును వేసిన వెంటనే, పరిశోధకులు ఫిల్టర్ పేపర్‌ను సేకరించి నేరుగా సూర్యరశ్మికి దూరంగా ఆరబెట్టారు.ఆరిన తర్వాత, ఫిల్టర్ పేపర్‌ను పూత పూసిన ఉపరితలంపై క్రిమిసంహారకాలను రక్షించడానికి మరియు పట్టుకోవడానికి స్పష్టమైన టేప్‌తో చుట్టి, ఆపై అల్యూమినియం ఫాయిల్‌లో చుట్టి, పరీక్ష వరకు 7 ° C వద్ద నిల్వ చేయబడుతుంది.సేకరించిన మొత్తం 513 ఫిల్టర్ పేపర్లలో, 57 ఇళ్లలో 480 పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి, అంటే ఇంటికి 8-9 ఫిల్టర్ పేపర్లు.పరీక్ష నమూనాలలో 52 అడోబ్ హౌస్‌ల నుండి 437 ఫిల్టర్ పేపర్లు మరియు 5 టాబిక్ హౌస్‌ల నుండి 43 ఫిల్టర్ పేపర్లు ఉన్నాయి.ఈ అధ్యయనం యొక్క డోర్-టు-డోర్ సర్వేలలో నమోదు చేయబడిన సమాజంలో (76.2% [138/181] అడోబ్ మరియు 11.6% [21/181] టాబికా) గృహ రకాల సాపేక్ష ప్రాబల్యానికి నమూనా అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది.క్రిమిసంహారక క్వాంటిఫికేషన్ కిట్ (IQK™)ని ఉపయోగించి ఫిల్టర్ పేపర్ విశ్లేషణ మరియు HPLCని ఉపయోగించి దాని ధృవీకరణ అదనపు ఫైల్ 1లో వివరించబడింది. టార్గెట్ పురుగుమందుల సాంద్రత 50 mg ai/m2, ఇది ± 20% (అంటే 40–60 mg ai) సహనాన్ని అనుమతిస్తుంది. /మీ2).
వైద్య కార్మికులు తయారు చేసిన 29 డబ్బాల్లో AI యొక్క పరిమాణాత్మక ఏకాగ్రత నిర్ణయించబడింది.మేము 18 రోజుల వ్యవధిలో రోజుకు సగటున 1.5 (పరిధి: 1–4) ట్యాంక్‌లను తయారు చేసి, రోజుకు 1–4 సిద్ధం చేసిన ట్యాంకులను నమూనా చేసాము.నవంబర్ 2016 మరియు జనవరి 2017లో హెల్త్‌కేర్ వర్కర్లు ఉపయోగించిన శాంప్లింగ్ సీక్వెన్స్‌ను శాంప్లింగ్ సీక్వెన్స్ అనుసరించింది. రోజువారీ పురోగతి;జనవరి ఫిబ్రవరి.కూర్పు యొక్క క్షుణ్ణంగా మిక్సింగ్ తర్వాత వెంటనే, విషయాల ఉపరితలం నుండి 2 ml పరిష్కారం సేకరించబడింది.వివరించిన విధంగా IQK™ ఉపయోగించి రెండు 5.2 μL ఉప నమూనాలను సేకరించి పరీక్షించడానికి ముందు 2 mL నమూనా 5 నిమిషాల పాటు సుడిగుండం ద్వారా ప్రయోగశాలలో కలపబడింది (అదనపు ఫైల్ 1 చూడండి).
ఎగువ, దిగువ మరియు లక్ష్య పరిధులలో ప్రారంభ (సున్నా) క్రియాశీల పదార్ధ సాంద్రతలను సూచించడానికి ప్రత్యేకంగా ఎంపిక చేయబడిన నాలుగు స్ప్రే ట్యాంకులలో క్రిమిసంహారక క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిక్షేపణ రేట్లు కొలుస్తారు.వరుసగా 15 నిమిషాలు కలిపిన తర్వాత, 1 నిమిషం వ్యవధిలో ప్రతి 2 mL వోర్టెక్స్ నమూనా యొక్క ఉపరితల పొర నుండి మూడు 5.2 µL నమూనాలను తొలగించండి.ట్యాంక్‌లోని లక్ష్య పరిష్కారం ఏకాగ్రత 1.2 mg ai/ml ± 20% (అంటే 0.96–1.44 mg ai/ml), ఇది పైన వివరించిన విధంగా ఫిల్టర్ పేపర్‌కు పంపిణీ చేయబడిన లక్ష్య సాంద్రతను సాధించడానికి సమానం.
పురుగుమందులను పిచికారీ చేసే కార్యకలాపాలు మరియు పురుగుమందుల పంపిణీకి మధ్య ఉన్న సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ఒక పరిశోధకుడు (RG) ఇద్దరు స్థానిక IRS ఆరోగ్య కార్యకర్తలతో పాటు 87 గృహాలకు (పైన నమూనాగా ఉన్న 57 గృహాలు మరియు పురుగుమందులు పిచికారీ చేయబడిన 43 గృహాలలో 30) సాధారణ IRS విస్తరణలో ఉన్నారు.మార్చి 2016).ఈ 43 గృహాలలో పదమూడు విశ్లేషణ నుండి మినహాయించబడ్డాయి: ఆరుగురు యజమానులు నిరాకరించారు మరియు ఏడు గృహాలు పాక్షికంగా మాత్రమే చికిత్స చేయబడ్డాయి.ఇంటి లోపల మరియు వెలుపల స్ప్రే చేయవలసిన మొత్తం ఉపరితల వైశాల్యం (చదరపు మీటర్లు) వివరంగా కొలుస్తారు మరియు ఆరోగ్య కార్యకర్తలు చల్లడం (నిమిషాలు) మొత్తం సమయం రహస్యంగా నమోదు చేయబడింది.ఈ ఇన్‌పుట్ డేటా స్ప్రే రేటును లెక్కించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, నిమిషానికి స్ప్రే చేయబడిన ఉపరితల వైశాల్యం (m2/min)గా నిర్వచించబడింది.ఈ డేటా నుండి, గమనించిన/ఊహించిన స్ప్రే నిష్పత్తిని సాపేక్ష కొలతగా కూడా లెక్కించవచ్చు, స్ప్రే పరికరాల స్పెసిఫికేషన్‌ల కోసం సిఫార్సు చేయబడిన స్ప్రే రేటు 19 m2/min ± 10% [44].గమనించిన/ఊహించిన నిష్పత్తికి, సహనం పరిధి 1 ± 10% (0.8–1.2).
పైన చెప్పినట్లుగా, 57 ఇళ్ల గోడలపై ఫిల్టర్ పేపర్‌ను అమర్చారు.ఫిల్టర్ పేపర్ యొక్క దృశ్యమాన ఉనికి పారిశుధ్య కార్మికుల స్ప్రే రేట్లను ప్రభావితం చేసిందో లేదో పరీక్షించడానికి, ఈ 57 ఇళ్లలోని స్ప్రే రేట్లను ఫిల్టర్ పేపర్ ఇన్‌స్టాల్ చేయకుండా మార్చి 2016లో చికిత్స చేసిన 30 ఇళ్లలో స్ప్రే రేట్లతో పోల్చారు.ఫిల్టర్ పేపర్‌తో కూడిన ఇళ్లలో మాత్రమే పురుగుమందుల సాంద్రతలను కొలుస్తారు.
మార్చి 2016లో స్ప్రే చేసిన 30 గృహాలు మరియు నవంబర్ 2016లో స్ప్రే చేసిన 25 గృహాలతో సహా 55 గృహాల నివాసితులు మునుపటి IRS ఇంటి శుభ్రపరిచే అవసరాలకు అనుగుణంగా డాక్యుమెంట్ చేయబడ్డారు. 0–2 (0 = అన్ని లేదా చాలా వస్తువులు ఇంట్లోనే ఉంటాయి; 1 = చాలా అంశాలు తీసివేయబడ్డాయి; 2 = ఇల్లు పూర్తిగా ఖాళీ చేయబడింది).స్ప్రే రేట్లు మరియు మోక్సా పురుగుమందుల సాంద్రతలపై యజమాని సమ్మతి ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడింది.
ఫిల్టర్ పేపర్‌కు వర్తింపజేయబడిన ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ యొక్క అంచనా సాంద్రతల నుండి గణనీయమైన వ్యత్యాసాలను గుర్తించడానికి మరియు వర్గీకరణపరంగా జత చేయబడిన ఇళ్ల సమూహాల మధ్య పురుగుమందుల సాంద్రతలు మరియు స్ప్రే రేట్లలో గణనీయమైన వ్యత్యాసాలను గుర్తించడానికి గణాంక శక్తి లెక్కించబడుతుంది.కనిష్ట గణాంక శక్తి (α = 0.05) బేస్‌లైన్‌లో నిర్ణయించబడిన ఏదైనా వర్గీకరణ సమూహం (అంటే స్థిర నమూనా పరిమాణం) కోసం నమూనా చేయబడిన గృహాల కనీస సంఖ్య కోసం లెక్కించబడుతుంది.సారాంశంలో, 17 ఎంచుకున్న ప్రాపర్టీలలో (అనుకూల యజమానులుగా వర్గీకరించబడిన) ఒక నమూనాలో సగటు పురుగుమందుల సాంద్రతల పోలిక 50 mg ai/m2 అంచనా వేసిన సగటు లక్ష్య సాంద్రత నుండి 20% విచలనాన్ని గుర్తించడానికి 98.5% శక్తిని కలిగి ఉంది, ఇక్కడ వైవిధ్యం (SD = 10) ఇతర చోట్ల ప్రచురించబడిన పరిశీలనల ఆధారంగా ఎక్కువగా అంచనా వేయబడింది [37, 38].సమానమైన ప్రభావం (n = 21) > 90% కోసం ఇంట్లో ఎంచుకున్న ఏరోసోల్ క్యాన్‌లలోని క్రిమిసంహారక సాంద్రతల పోలిక.
n = 10 మరియు n = 12 ఇళ్లలో సగటు పురుగుమందుల సాంద్రతలు లేదా n = 12 మరియు n = 23 ఇళ్లలో సగటు స్ప్రే రేట్ల యొక్క రెండు నమూనాల పోలిక గుర్తించడానికి 66.2% మరియు 86.2% గణాంక అధికారాలను అందించింది.20% వ్యత్యాసం కోసం అంచనా వేయబడిన విలువలు వరుసగా 50 mg ai/m2 మరియు 19 m2/min.సాంప్రదాయకంగా, స్ప్రే రేటు (SD = 3.5) మరియు క్రిమిసంహారక సాంద్రత (SD = 10) కోసం ప్రతి సమూహంలో పెద్ద వ్యత్యాసాలు ఉంటాయని భావించబడింది.ఫిల్టర్ పేపర్ (n = 57) మరియు ఫిల్టర్ పేపర్ లేని ఇళ్ళు (n = 30) మధ్య స్ప్రే రేట్ల యొక్క సమానమైన పోలికలకు గణాంక శక్తి>90%.STATA v15.0 సాఫ్ట్‌వేర్ [45]లో SAMPSI ప్రోగ్రామ్‌ని ఉపయోగించి అన్ని శక్తి గణనలు జరిగాయి.
ఇంటి నుండి సేకరించిన ఫిల్టర్ పేపర్‌లను యాదృచ్ఛిక ప్రభావంగా ఇంటి లోపల గోడల స్థానం (మూడు స్థాయిలు)తో మల్టీవియారిట్ నెగటివ్ ద్విపద మిశ్రమ-ప్రభావ నమూనా (STATA v.15.0లో MENBREG ప్రోగ్రామ్)కి డేటాను అమర్చడం ద్వారా పరిశీలించారు.బీటా రేడియేషన్ ఏకాగ్రత.నెబ్యులైజర్ గోడ ఎత్తు (మూడు స్థాయిలు), నెబ్యులైజేషన్ రేటు (m2/నిమి), IRS దాఖలు తేదీ మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత స్థితి (రెండు స్థాయిలు)తో అనుబంధించబడిన మార్పులను పరీక్షించడానికి సైపర్‌మెత్రిన్ io మోడల్‌లు ఉపయోగించబడ్డాయి.ప్రతి ఇంటికి పంపిణీ చేయబడిన వడపోత కాగితంపై ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ యొక్క సగటు సాంద్రత మరియు స్ప్రే ట్యాంక్‌లోని సంబంధిత ద్రావణంలో ఏకాగ్రత మధ్య సంబంధాన్ని పరీక్షించడానికి సాధారణీకరించిన సరళ నమూనా (GLM) ఉపయోగించబడింది.కాలక్రమేణా స్ప్రే ట్యాంక్ ద్రావణంలో పురుగుమందుల ఏకాగ్రత యొక్క అవక్షేపణను మోడల్ ఆఫ్‌సెట్‌గా ప్రారంభ విలువ (సమయం సున్నా) చేర్చడం ద్వారా ఇదే పద్ధతిలో పరిశీలించబడింది, ట్యాంక్ ID × సమయం (రోజులు) యొక్క పరస్పర చర్యను పరీక్షించడం.ప్రామాణిక టుకే సరిహద్దు నియమాన్ని వర్తింపజేయడం ద్వారా అవుట్‌లియర్ డేటా పాయింట్లు x గుర్తించబడతాయి, ఇక్కడ x < Q1 – 1.5 × IQR లేదా x > Q3 + 1.5 × IQR.సూచించినట్లుగా, ఏడు ఇళ్లకు స్ప్రే రేట్లు మరియు ఒక ఇంటికి మధ్యస్థ పురుగుమందు AI గాఢత గణాంక విశ్లేషణ నుండి మినహాయించబడ్డాయి.
IQK™ మరియు HPLC (గోల్డ్ స్టాండర్డ్) పరీక్షించిన మూడు పౌల్ట్రీ హౌస్‌ల నుండి 27 ఫిల్టర్ పేపర్ నమూనాల విలువలను పోల్చడం ద్వారా ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ ఏకాగ్రత యొక్క AI IQK™ రసాయన పరిమాణం యొక్క ఖచ్చితత్వం నిర్ధారించబడింది మరియు ఫలితాలు బలమైన సహసంబంధాన్ని చూపించాయి ( r = 0.93; p <0.001) (Fig. 2).
HPLC మరియు IQK™ (మూడు పౌల్ట్రీ హౌస్‌ల నుండి n = 27 ఫిల్టర్ పేపర్‌లు) ద్వారా లెక్కించబడిన పోస్ట్-IRS పౌల్ట్రీ హౌస్‌ల నుండి సేకరించిన ఫిల్టర్ పేపర్ నమూనాలలో ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ సాంద్రతల సహసంబంధం
57 పౌల్ట్రీ హౌస్‌ల నుండి సేకరించిన 480 ఫిల్టర్ పేపర్‌లపై IQK™ పరీక్షించబడింది.వడపోత కాగితంపై, ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ కంటెంట్ 0.19 నుండి 105.0 mg ai/m2 (మధ్యస్థ 17.6, IQR: 11.06-29.78) వరకు ఉంటుంది.వీటిలో, 10.4% (50/480) మాత్రమే 40-60 mg ai/m2 (Fig. 3) యొక్క లక్ష్య సాంద్రత పరిధిలో ఉన్నాయి.మెజారిటీ నమూనాలు (84.0% (403/480)) 60 mg ai/m2ని కలిగి ఉన్నాయి.ఒక్కో ఇంటికి సేకరించిన 8-9 టెస్ట్ ఫిల్టర్‌ల కోసం ఒక్కో ఇంటికి అంచనా వేసిన మధ్యస్థ ఏకాగ్రతలో వ్యత్యాసం 19.6 mg ai/m2 (IQR: 11.76-28.32, పరిధి: 0. 60-67.45).8.8% (5/57) సైట్‌లు మాత్రమే ఆశించిన పురుగుమందుల సాంద్రతలను పొందాయి;89.5% (51/57) లక్ష్య పరిధి యొక్క పరిమితుల కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు 1.8% (1/57) లక్ష్య పరిధి యొక్క పరిమితుల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి (Fig. 4).
IRS-చికిత్స చేసిన గృహాల (n = 57 గృహాలు) నుండి సేకరించిన ఫిల్టర్‌లపై ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ సాంద్రతల ఫ్రీక్వెన్సీ పంపిణీ.నిలువు రేఖ సైపర్‌మెత్రిన్ AI (50 mg ± 20% ai/m2) యొక్క లక్ష్య సాంద్రత పరిధిని సూచిస్తుంది.
ప్రతి ఇంటికి 8-9 ఫిల్టర్ పేపర్‌లపై బీటా-సైపర్‌మెత్రిన్ av మధ్యస్థ సాంద్రత, IRS-ప్రాసెస్ చేయబడిన గృహాల నుండి సేకరించబడింది (n = 57 గృహాలు).క్షితిజ సమాంతర రేఖ ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI (50 mg ± 20% ai/m2) యొక్క లక్ష్య సాంద్రత పరిధిని సూచిస్తుంది.ఎర్రర్ బార్‌లు ప్రక్కనే ఉన్న మధ్యస్థ విలువల దిగువ మరియు ఎగువ పరిమితులను సూచిస్తాయి.
0.2, 1.2 మరియు 2.0 మీటర్ల గోడ ఎత్తులతో ఫిల్టర్‌లకు పంపిణీ చేయబడిన మధ్యస్థ సాంద్రతలు 17.7 mg ai/m2 (IQR: 10.70–34.26), 17.3 mg a .i./m2 (IQR: 11.43–26.91) మరియు 17. ai .వరుసగా (IQR: 10.85–31.37) (అదనపు ఫైల్ 2లో చూపబడింది).IRS తేదీని నియంత్రిస్తూ, మిశ్రమ ప్రభావాల నమూనా గోడ ఎత్తుల (z <1.83, p > 0.067) మధ్య ఏకాగ్రతలో గణనీయమైన వ్యత్యాసాన్ని లేదా స్ప్రే తేదీ (z = 1.84 p = 0.070) ద్వారా గణనీయమైన మార్పులను వెల్లడించలేదు.5 అడోబ్ హౌస్‌లకు పంపిణీ చేయబడిన మధ్యస్థ ఏకాగ్రత 52 అడోబ్ హౌస్‌లకు పంపిణీ చేయబడిన మధ్యస్థ ఏకాగ్రత నుండి భిన్నంగా లేదు (z = 0.13; p = 0.89).
IRS దరఖాస్తుకు ముందు 29 స్వతంత్రంగా తయారు చేయబడిన Guarany® ఏరోసోల్ క్యాన్‌లలో AI సాంద్రతలు 12.1 మారుతూ ఉంటాయి, ఒక్కో క్యాన్‌కు 0.16 mg AI/mL నుండి 1.9 mg AI/mL వరకు (మూర్తి 5).6.9% (2/29) ఏరోసోల్ క్యాన్‌లు మాత్రమే 0.96–1.44 mg AI/ml లక్ష్య మోతాదు పరిధిలో AI సాంద్రతలను కలిగి ఉన్నాయి మరియు 3.5% (1/29) ఏరోసోల్ క్యాన్‌లలో AI సాంద్రతలు>1 ఉన్నాయి.44 mg AI/ml..
ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI యొక్క సగటు సాంద్రతలు 29 స్ప్రే సూత్రీకరణలలో కొలుస్తారు.పౌల్ట్రీ హౌస్‌లో 40-60 mg/m2 లక్ష్య AI ఏకాగ్రత పరిధిని సాధించడానికి ఏరోసోల్ క్యాన్‌ల (0.96–1.44 mg/ml) కోసం సిఫార్సు చేయబడిన AI గాఢతను క్షితిజ సమాంతర రేఖ సూచిస్తుంది.
పరిశీలించిన 29 ఏరోసోల్ క్యాన్లలో 21 గృహాలకు సంబంధించినవి.ఇంటికి పంపిణీ చేయబడిన AI యొక్క మధ్యస్థ సాంద్రత ఇంటికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే వ్యక్తిగత స్ప్రే ట్యాంక్‌లలోని ఏకాగ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉండదు (z = -0.94, p = 0.345), ఇది తక్కువ సహసంబంధంలో ప్రతిబింబిస్తుంది (rSp2 = -0.02) ( అత్తి .6).)
IRS-చికిత్స చేసిన ఇళ్ల నుండి సేకరించిన 8-9 ఫిల్టర్ పేపర్‌లపై బీటా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI ఏకాగ్రత మరియు ప్రతి ఇంటికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఇంట్లో తయారుచేసిన స్ప్రే సొల్యూషన్‌లలో AI ఏకాగ్రత మధ్య పరస్పర సంబంధం (n = 21)
వణుకు (సమయం 0) తర్వాత వెంటనే సేకరించిన నాలుగు స్ప్రేయర్‌ల ఉపరితల పరిష్కారాలలో AI యొక్క గాఢత 3.3 (0.68–2.22 mg AI/ml) (Fig. 7) ద్వారా మారుతూ ఉంటుంది.ఒక ట్యాంక్ కోసం విలువలు లక్ష్య పరిధిలో ఉంటాయి, ఒక ట్యాంక్ కోసం విలువలు లక్ష్యం కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి, మిగిలిన రెండు ట్యాంకుల కోసం విలువలు లక్ష్యం కంటే తక్కువగా ఉంటాయి;తరువాతి 15-నిమిషాల ఫాలో-అప్ నమూనా (b = -0.018 నుండి −0.084; z > 5.58; p <0.001) సమయంలో మొత్తం నాలుగు కొలనులలో పురుగుమందుల సాంద్రతలు గణనీయంగా తగ్గాయి.వ్యక్తిగత ట్యాంక్ ప్రారంభ విలువలను పరిశీలిస్తే, ట్యాంక్ ID x సమయం (నిమిషాలు) ఇంటరాక్షన్ పదం ముఖ్యమైనది కాదు (z = -1.52; p = 0.127).నాలుగు కొలనులలో, mg ai/ml పురుగుమందు యొక్క సగటు నష్టం నిమిషానికి 3.3% (95% CL 5.25, 1.71), 15 నిమిషాల తర్వాత 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) చేరుకుంది (Fig. 7).
ట్యాంకుల్లోని ద్రావణాలను పూర్తిగా కలిపిన తర్వాత, ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI యొక్క అవపాతం రేటును కొలుస్తారు.నాలుగు స్ప్రే ట్యాంకుల్లో 1 నిమిషం వ్యవధిలో 15 నిమిషాలు.ప్రతి రిజర్వాయర్ కోసం డేటాకు ఉత్తమంగా సరిపోయేలా సూచించే లైన్ చూపబడుతుంది.పరిశీలనలు (పాయింట్లు) మూడు ఉప నమూనాల మధ్యస్థాన్ని సూచిస్తాయి.
సంభావ్య IRS చికిత్స కోసం ప్రతి ఇంటికి సగటు గోడ ప్రాంతం 128 m2 (IQR: 99.0–210.0, పరిధి: 49.1–480.0) మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలు గడిపిన సగటు సమయం 12 నిమిషాలు (IQR: 8. 2–17.5, పరిధి: 1.5 –36.6).) ప్రతి ఇల్లు స్ప్రే చేయబడింది (n = 87).ఈ పౌల్ట్రీ గృహాలలో స్ప్రే కవరేజీ 3.0 నుండి 72.7 మీ2/నిమి (మధ్యస్థం: 11.1; IQR: 7.90–18.00) (మూర్తి 8) వరకు ఉంటుంది.అవుట్‌లయర్‌లు మినహాయించబడ్డాయి మరియు స్ప్రే రేట్లు WHO సిఫార్సు చేసిన స్ప్రే రేటు పరిధి 19 m2/min ± 10% (17.1–20.9 m2/min)తో పోల్చబడ్డాయి.7.5% (6/80) గృహాలు మాత్రమే ఈ పరిధిలో ఉన్నాయి;77.5% (62/80) దిగువ శ్రేణిలో మరియు 15.0% (12/80) ఎగువ శ్రేణిలో ఉన్నాయి.గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన AI యొక్క సగటు సాంద్రత మరియు స్ప్రే కవరేజీని గమనించడం (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 గృహాలు) మధ్య ఎటువంటి సంబంధం కనుగొనబడలేదు.
IRS (n = 87)తో చికిత్స చేయబడిన పౌల్ట్రీ గృహాలలో స్ప్రే రేటు (నిమి/మీ2) గమనించబడింది.స్ప్రే ట్యాంక్ పరికరాల స్పెసిఫికేషన్‌ల ద్వారా సిఫార్సు చేయబడిన 19 మీ2/నిమి (±10%) అంచనా స్ప్రే రేట్ టాలరెన్స్ పరిధిని రిఫరెన్స్ లైన్ సూచిస్తుంది.
80 ఇళ్లలో 80% 1 ± 10% టాలరెన్స్ పరిధికి వెలుపల గమనించిన/ఉహించిన స్ప్రే కవరేజ్ నిష్పత్తిని కలిగి ఉంది, 71.3% (57/80) ఇళ్లు తక్కువగా ఉన్నాయి, 11.3% (9/80) ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు 16 ఇళ్లు లోపలకు వచ్చాయి. పరిధిలో సహనం పరిధి.గమనించిన/ఊహించిన నిష్పత్తి విలువల ఫ్రీక్వెన్సీ పంపిణీ అదనపు ఫైల్ 3లో చూపబడింది.
మామూలుగా IRS చేసే ఇద్దరు ఆరోగ్య కార్యకర్తల మధ్య సగటు నెబ్యులైజేషన్ రేటులో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది: 9.7 m2/min (IQR: 6.58–14.85, n = 68) వర్సెస్ 15.5 m2/min (IQR: 13.07–21.17, n = 12 )(z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (అదనపు ఫైల్ 4Aలో చూపిన విధంగా) మరియు గమనించిన/ఊహించిన స్ప్రే రేటు నిష్పత్తి (z = 2.58, p = 0.010) (అదనపు ఫైల్ 4B షోలో చూపిన విధంగా) .
అసాధారణ పరిస్థితులను మినహాయించి, ఫిల్టర్ పేపర్‌ను అమర్చిన 54 ఇళ్లలో ఒక ఆరోగ్య కార్యకర్త మాత్రమే పిచికారీ చేశారు.ఫిల్టర్ పేపర్ లేని 26 ఇళ్లలో (z = -2.38, p = 0.017) 15.4 m2/min (IQR: 10.40–18.67)తో పోలిస్తే ఈ ఇళ్లలో మధ్యస్థ స్ప్రే రేటు 9.23 m2/min (IQR: 6.57–13.80).)
IRS డెలివరీల కోసం వారి ఇళ్లను ఖాళీ చేయాల్సిన అవసరంతో గృహస్థుల సమ్మతి మారుతూ ఉంటుంది: 30.9% (17/55) తమ ఇళ్లను పాక్షికంగా ఖాళీ చేయలేదు మరియు 27.3% (15/55) మంది తమ ఇళ్లను పూర్తిగా ఖాళీ చేయలేదు;వారి ఇళ్లను ధ్వంసం చేసింది.
ఖాళీగా లేని ఇళ్లలో (17.5 మీ2/నిమి, IQR: 11.00–22.50) స్ప్రే స్థాయిలు సాధారణంగా సెమీ-ఖాళీ ఇళ్లలో (14.8 మీ2/నిమి, IQR: 10.29–18 .00) మరియు పూర్తిగా ఖాళీగా ఉన్న ఇళ్లలో (11.7 మీ2) కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి. )/నిమి, IQR: 7.86–15.36), కానీ తేడా గణనీయంగా లేదు (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (అదనపు ఫైల్ 5Aలో చూపబడింది).ఫిల్టర్ పేపర్ యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడంతో అనుబంధించబడిన మార్పులను పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ఇలాంటి ఫలితాలు పొందబడ్డాయి, ఇది మోడల్‌లో ముఖ్యమైన కోవేరియేట్‌గా కనుగొనబడలేదు.
మూడు సమూహాలలో, ఇళ్లను పిచికారీ చేయడానికి అవసరమైన సంపూర్ణ సమయం గృహాల మధ్య తేడా లేదు (z <-1.90, p > 0.057), అయితే మధ్యస్థ ఉపరితల వైశాల్యం భిన్నంగా ఉంటుంది: పూర్తిగా ఖాళీ ఇళ్ళు (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0 m2) ]) ఖాళీ లేని ఇళ్ళు (224 m2 [IQR: 174.0–284.0 m2]) మరియు సెమీ-ఖాళీ గృహాలు (132 m2 [IQR: 108.0–384.0 m2]) (z > 2 .17; p < 0.031, n = 48).పూర్తిగా ఖాళీగా ఉన్న గృహాలు ఖాళీగా లేదా సెమీ-ఖాళీగా లేని ఇళ్లలో దాదాపు సగం పరిమాణం (ఏరియా).
సమ్మతి మరియు పురుగుమందుల AI డేటా రెండింటితో సాపేక్షంగా తక్కువ సంఖ్యలో గృహాలకు (n = 25), అదనపు ఫైల్‌లో పేర్కొన్నట్లుగా, ఈ సమ్మతి వర్గాల మధ్య (z <0.93, p > 0.351) గృహాలకు పంపిణీ చేయబడిన సగటు AI సాంద్రతలలో తేడాలు లేవు. 5B.ఫిల్టర్ పేపర్ ఉనికి/లేకపోవడం మరియు గమనించిన స్ప్రే కవరేజ్ (n = 22) కోసం నియంత్రించేటప్పుడు ఇలాంటి ఫలితాలు పొందబడ్డాయి.
ఈ అధ్యయనం బొలీవియాలోని గ్రాన్ చాకో ప్రాంతంలో ఒక సాధారణ గ్రామీణ సమాజంలో IRS పద్ధతులు మరియు విధానాలను అంచనా వేస్తుంది, ఇది వెక్టర్ ట్రాన్స్‌మిషన్ యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర కలిగిన ప్రాంతం [20].సాధారణ IRS సమయంలో నిర్వహించబడే ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AI యొక్క ఏకాగ్రత గృహాల మధ్య, ఇంట్లోని వ్యక్తిగత ఫిల్టర్‌ల మధ్య మరియు 50 mg ai/m2 యొక్క అదే డెలివరీ ఏకాగ్రతను సాధించడానికి తయారు చేయబడిన వ్యక్తిగత స్ప్రే ట్యాంకుల మధ్య గణనీయంగా మారుతూ ఉంటుంది.8.8% గృహాలు (10.4% ఫిల్టర్‌లు) మాత్రమే 40–60 mg ai/m2 లక్ష్య పరిధిలో ఏకాగ్రతలను కలిగి ఉన్నాయి, మెజారిటీ (వరుసగా 89.5% మరియు 84%) తక్కువ అనుమతించదగిన పరిమితి కంటే తక్కువ సాంద్రతలను కలిగి ఉన్నాయి.
ఇంట్లోకి ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్‌ను సబ్‌ప్టిమల్ డెలివరీ చేయడానికి ఒక సంభావ్య కారకం పురుగుమందుల యొక్క సరికాని పలుచన మరియు స్ప్రే ట్యాంకులలో తయారు చేయబడిన సస్పెన్షన్ యొక్క అస్థిరమైన స్థాయిలు [38, 46].ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికుల పరిశోధకుల పరిశీలనలు వారు పురుగుమందుల తయారీ వంటకాలను అనుసరించారని మరియు స్ప్రే ట్యాంక్‌లో పలుచన తర్వాత ద్రావణాన్ని తీవ్రంగా కదిలించడానికి SEDES ద్వారా శిక్షణ పొందారని నిర్ధారించారు.ఏది ఏమైనప్పటికీ, రిజర్వాయర్ విషయాల విశ్లేషణలో AI ఏకాగ్రత 12 కారకం ద్వారా మారుతుందని చూపించింది, పరీక్ష రిజర్వాయర్ పరిష్కారాలలో 6.9% (2/29) మాత్రమే లక్ష్య పరిధిలో ఉన్నాయి;తదుపరి పరిశోధన కోసం, స్ప్రేయర్ ట్యాంక్ ఉపరితలంపై పరిష్కారాలు ప్రయోగశాల పరిస్థితులలో లెక్కించబడ్డాయి.ఇది ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ AIలో మిక్సింగ్ తర్వాత నిమిషానికి 3.3% లీనియర్ తగ్గుదలని చూపిస్తుంది మరియు 15 నిమిషాల తర్వాత AI యొక్క సంచిత నష్టం 49% (95% CL 25.7, 78.7).వెట్టబుల్ పౌడర్ (WP) ఫార్ములేషన్‌లను పలుచన చేయడం ద్వారా ఏర్పడిన పురుగుమందుల సస్పెన్షన్‌ల సంకలనం కారణంగా అధిక అవక్షేపణ రేట్లు అసాధారణం కాదు (ఉదా, DDT [37, 47]), మరియు ప్రస్తుత అధ్యయనం SA పైరెథ్రాయిడ్ సూత్రీకరణల కోసం దీనిని మరింతగా ప్రదర్శిస్తుంది.సస్పెన్షన్ సాంద్రతలు IRSలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు అన్ని క్రిమిసంహారక సన్నాహాల మాదిరిగానే, వాటి భౌతిక స్థిరత్వం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా క్రియాశీల పదార్ధం మరియు ఇతర పదార్ధాల కణ పరిమాణం.స్లర్రీని సిద్ధం చేయడానికి ఉపయోగించే నీటి మొత్తం కాఠిన్యం వల్ల కూడా అవక్షేపణ ప్రభావితం కావచ్చు, ఈ అంశం పొలంలో నియంత్రించడం కష్టం.ఉదాహరణకు, ఈ అధ్యయన సైట్‌లో, నీటి సదుపాయం స్థానిక నదులకు పరిమితం చేయబడింది, ఇవి ప్రవాహం మరియు సస్పెండ్ చేయబడిన నేల కణాలలో కాలానుగుణ వైవిధ్యాలను ప్రదర్శిస్తాయి.SA కూర్పుల భౌతిక స్థిరత్వాన్ని పర్యవేక్షించే పద్ధతులు పరిశోధనలో ఉన్నాయి [48].అయినప్పటికీ, ట్రైలో గృహసంబంధ అంటువ్యాధులను తగ్గించడానికి సబ్కటానియస్ మందులు విజయవంతంగా ఉపయోగించబడ్డాయి.లాటిన్ అమెరికాలోని ఇతర ప్రాంతాలలో వ్యాధికారక బాక్టీరియా [49].
ఇతర వెక్టర్ నియంత్రణ కార్యక్రమాలలో కూడా సరిపోని క్రిమిసంహారక సూత్రీకరణలు నివేదించబడ్డాయి.ఉదాహరణకు, భారతదేశంలోని విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ నియంత్రణ కార్యక్రమంలో, 51 స్ప్రేయర్ సమూహాలలో కేవలం 29% మాత్రమే సరిగ్గా తయారు చేయబడిన మరియు మిశ్రమ DDT సొల్యూషన్‌లను పర్యవేక్షిస్తుంది మరియు సిఫార్సు చేసిన విధంగా స్ప్రేయర్ ట్యాంక్‌లను నింపలేదు [50].బంగ్లాదేశ్‌లోని గ్రామాల అంచనా ఇదే విధమైన ధోరణిని చూపింది: కేవలం 42-43% మంది IRS డివిజనల్ టీమ్‌లు క్రిమిసంహారకాలను సిద్ధం చేశాయి మరియు ప్రోటోకాల్ ప్రకారం డబ్బాలను నింపాయి, అయితే ఒక ఉప-జిల్లాలో ఈ సంఖ్య కేవలం 7.7% మాత్రమే [46].
ఇంటికి పంపిణీ చేయబడిన AI యొక్క ఏకాగ్రతలో గమనించిన మార్పులు కూడా ప్రత్యేకమైనవి కావు.భారతదేశంలో, చికిత్స చేయబడిన గృహాలలో 7.3% (560లో 41) మాత్రమే DDT యొక్క లక్ష్య సాంద్రతను పొందాయి, గృహాల లోపల మరియు మధ్య తేడాలు సమానంగా పెద్దవిగా ఉన్నాయి [37].నేపాల్‌లో, ఫిల్టర్ పేపర్ సగటున 1.74 mg ai/m2 (పరిధి: 0.0–17.5 mg/m2)ని గ్రహిస్తుంది, ఇది లక్ష్య సాంద్రతలో 7% మాత్రమే (25 mg ai/m2) [38].వడపోత పేపర్ యొక్క HPLC విశ్లేషణ చాకో, పరాగ్వేలోని ఇళ్ల గోడలపై డెల్టామెత్రిన్ AI సాంద్రతలలో పెద్ద తేడాలను చూపించింది: పైకప్పులపై 12.8–51.2 mg ai/m2 నుండి 4.6–61.0 mg ai/m2 వరకు [33].టుపిజా, బొలీవియాలో, చాగాస్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ ఐదు గృహాలకు డెల్టామెత్రిన్‌ను 0.0–59.6 mg/m2 సాంద్రతతో పంపిణీ చేసినట్లు నివేదించింది, దీనిని HPLC ద్వారా లెక్కించారు [36].