ఇండోర్ రెసియువల్ స్ప్రేయింగ్‌ను ఉపయోగించి కాలాజర్ వెక్టర్ నియంత్రణపై గృహ రకం మరియు క్రిమిసంహారక ప్రభావాన్ని కలిపిన ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం: ఉత్తర బీహార్‌లో ఒక కేస్ స్టడీ, భారతదేశంలో పరాన్నజీవులు మరియు వెక్టర్స్ |

భారతదేశంలో విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ (VL) వెక్టర్ నియంత్రణ ప్రయత్నాలకు ఇండోర్ రెసిడ్యూవల్ స్ప్రేయింగ్ (IRS) ప్రధానమైనది.వివిధ రకాల గృహాలపై IRS నియంత్రణల ప్రభావం గురించి చాలా తక్కువగా తెలుసు.పురుగుమందులను ఉపయోగించే IRS ఒక గ్రామంలోని అన్ని రకాల గృహాలకు ఒకే విధమైన అవశేష మరియు జోక్య ప్రభావాలను కలిగి ఉందో లేదో ఇక్కడ మేము విశ్లేషిస్తాము.మేము మైక్రోస్కేల్ స్థాయిలో వెక్టర్స్ యొక్క స్పాటియోటెంపోరల్ పంపిణీని పరిశీలించడానికి గృహ లక్షణాలు, పురుగుమందుల సున్నితత్వం మరియు IRS స్థితి ఆధారంగా సంయుక్త ప్రాదేశిక ప్రమాద పటాలు మరియు దోమల సాంద్రత విశ్లేషణ నమూనాలను కూడా అభివృద్ధి చేసాము.
బీహార్‌లోని వైశాలి జిల్లాలోని మహనార్ బ్లాక్‌లోని రెండు గ్రామాల్లో ఈ అధ్యయనం జరిగింది.IRS ద్వారా VL వెక్టర్స్ (P. అర్జెంటీప్స్) నియంత్రణ రెండు క్రిమిసంహారకాలు [డైక్లోరోడిఫెనిల్ట్రిక్లోరోథేన్ (DDT 50%) మరియు సింథటిక్ పైరెథ్రాయిడ్స్ (SP 5%)] మూల్యాంకనం చేయబడింది.ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సిఫార్సు చేసిన విధంగా కోన్ బయోఅస్సే పద్ధతిని ఉపయోగించి వివిధ రకాల గోడలపై పురుగుమందుల యొక్క తాత్కాలిక అవశేష ప్రభావం అంచనా వేయబడింది.పురుగుమందులకు స్థానిక సిల్వర్ ఫిష్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఇన్ విట్రో బయోఅస్సే ఉపయోగించి పరిశీలించారు.నివాసాలు మరియు జంతు ఆశ్రయాల్లో ముందు మరియు తరువాత IRS దోమల సాంద్రతలు సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ ద్వారా సాయంత్రం 6:00 నుండి ఉదయం 6:00 గంటల వరకు అమర్చబడిన లైట్ ట్రాప్‌లను ఉపయోగించి పర్యవేక్షించబడ్డాయి, దోమల సాంద్రత విశ్లేషణ కోసం బహుళ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించి ఉత్తమంగా సరిపోయే నమూనా అభివృద్ధి చేయబడింది. విశ్లేషణ.GIS-ఆధారిత ప్రాదేశిక విశ్లేషణ సాంకేతికత గృహ రకం ద్వారా వెక్టర్ పురుగుమందుల సున్నితత్వాన్ని పంపిణీ చేయడానికి ఉపయోగించబడింది మరియు వెండి రొయ్యల స్పాటియోటెంపోరల్ పంపిణీని వివరించడానికి గృహ IRS స్థితి ఉపయోగించబడింది.
సిల్వర్ దోమలు SP (100%)కి చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి, అయితే DDTకి అధిక నిరోధకతను చూపుతాయి, మరణాల రేటు 49.1%.SP-IRS అన్ని రకాల గృహాలలో DDT-IRS కంటే మెరుగైన ప్రజల ఆమోదాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు నివేదించబడింది.వివిధ గోడ ఉపరితలాల్లో అవశేష ప్రభావం మారుతూ ఉంటుంది;ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ యొక్క IRS సిఫార్సు చేసిన చర్య వ్యవధిని ఏ పురుగుమందులు అందుకోలేదు.అన్ని పోస్ట్-IRS సమయ పాయింట్లలో, SP-IRS కారణంగా దుర్వాసన బగ్ తగ్గింపులు DDT-IRS కంటే గృహ సమూహాల మధ్య (అంటే, స్ప్రేయర్‌లు మరియు సెంటినెల్స్) ఎక్కువగా ఉన్నాయి.అన్ని గృహ-రకం ప్రమాదకర ప్రాంతాలలో DDT-IRS కంటే దోమలపై SP-IRS మెరుగైన నియంత్రణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని కలిపి స్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాప్ చూపిస్తుంది.బహుళస్థాయి లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ వెండి రొయ్యల సాంద్రతతో బలంగా సంబంధం ఉన్న ఐదు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించింది.
ఫలితాలు బీహార్‌లో విసెరల్ లీష్మానియాసిస్‌ను నియంత్రించడంలో IRS పద్ధతులపై మంచి అవగాహనను అందిస్తాయి, ఇది పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి భవిష్యత్ ప్రయత్నాలకు మార్గనిర్దేశం చేయడంలో సహాయపడవచ్చు.
విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ (VL), కాలా-అజర్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది లీష్మానియా జాతికి చెందిన ప్రోటోజోవాన్ పరాన్నజీవుల వల్ల కలిగే స్థానిక నిర్లక్ష్యం చేయబడిన ఉష్ణమండల వెక్టర్-బోర్న్ వ్యాధి.భారత ఉపఖండంలో (IS), మానవులు మాత్రమే రిజర్వాయర్ హోస్ట్‌గా ఉంటారు, పరాన్నజీవి (అంటే లీష్మానియా డోనోవాని) సోకిన ఆడ దోమల (ఫ్లెబోటోమస్ అర్జెంటైప్స్) [1, 2] ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తుంది.భారతదేశంలో, VL ప్రధానంగా నాలుగు మధ్య మరియు తూర్పు రాష్ట్రాలలో కనిపిస్తుంది: బీహార్, జార్ఖండ్, పశ్చిమ బెంగాల్ మరియు ఉత్తరప్రదేశ్.మధ్యప్రదేశ్ (మధ్య భారతదేశం), గుజరాత్ (పశ్చిమ భారతదేశం), తమిళనాడు మరియు కేరళ (దక్షిణ భారతదేశం), అలాగే హిమాచల్ ప్రదేశ్ మరియు జమ్మూ మరియు కాశ్మీర్‌తో సహా ఉత్తర భారతదేశంలోని ఉప-హిమాలయ ప్రాంతాలలో కూడా కొన్ని వ్యాప్తి నివేదించబడింది.3].స్థానిక రాష్ట్రాలలో, బీహార్ అత్యంత స్థానికంగా ఉంది, 33 జిల్లాలు VL ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి, ప్రతి సంవత్సరం భారతదేశంలోని మొత్తం కేసులలో 70% కంటే ఎక్కువ ఉన్నాయి [4].ఈ ప్రాంతంలో దాదాపు 99 మిలియన్ల మంది ప్రజలు ప్రమాదంలో ఉన్నారు, సగటు వార్షిక సంఘటనలు 6,752 కేసులు (2013-2017).
బీహార్ మరియు భారతదేశంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో, VL నియంత్రణ ప్రయత్నాలు మూడు ప్రధాన వ్యూహాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి: ముందస్తుగా గుర్తించడం, సమర్థవంతమైన చికిత్స మరియు గృహాలు మరియు జంతువుల ఆశ్రయాలలో ఇండోర్ క్రిమిసంహారక స్ప్రేయింగ్ (IRS) ఉపయోగించి వెక్టర్ నియంత్రణ [4, 5].యాంటీమలేరియల్ ప్రచారాల యొక్క దుష్ప్రభావంగా, IRS 1960లలో డైక్లోరోడిఫెనిల్ట్రిక్లోరోథేన్ (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) ఉపయోగించి VLని విజయవంతంగా నియంత్రించింది మరియు 1977 మరియు 1992 [5 , 6]లో VLని విజయవంతంగా నియంత్రించింది.అయినప్పటికీ, సిల్వర్‌బెల్లీడ్ రొయ్యలు DDT [4,7,8]కి విస్తృతమైన ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేశాయని ఇటీవలి అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి.2015లో, నేషనల్ వెక్టర్ బోర్న్ డిసీజ్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ (NVBDCP, న్యూఢిల్లీ) IRSని DDT నుండి సింథటిక్ పైరెథ్రాయిడ్‌లకు మార్చింది (SP; ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9].ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) 2020 నాటికి VLని నిర్మూలించాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది (అంటే వీధి/బ్లాక్ స్థాయిలో సంవత్సరానికి 10,000 మందికి 1 కేసు) [10].ఇసుక ఫ్లై సాంద్రతలను [11,12,13] తగ్గించడంలో ఇతర వెక్టర్ నియంత్రణ పద్ధతుల కంటే IRS మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని అనేక అధ్యయనాలు చూపించాయి.అధిక అంటువ్యాధి సెట్టింగ్‌లలో (అంటే, ప్రీ-కంట్రోల్ ఎపిడెమిక్ రేటు 5/10,000), 80% గృహాలను కవర్ చేసే ప్రభావవంతమైన IRS ఒకటి నుండి మూడు సంవత్సరాల ముందు నిర్మూలన లక్ష్యాలను సాధించగలదని ఇటీవలి మోడల్ అంచనా వేసింది [14].VL స్థానిక ప్రాంతాల్లోని పేద గ్రామీణ వర్గాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వారి వెక్టర్ నియంత్రణ పూర్తిగా IRSపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే వివిధ రకాల గృహాలపై ఈ నియంత్రణ కొలత యొక్క అవశేష ప్రభావం జోక్య ప్రాంతాలలో [15, 16] ఎప్పుడూ అధ్యయనం చేయబడలేదు.అదనంగా, VLని ఎదుర్కోవడానికి తీవ్రమైన పని తర్వాత, కొన్ని గ్రామాలలో అంటువ్యాధి చాలా సంవత్సరాలు కొనసాగింది మరియు హాట్ స్పాట్‌లుగా మారింది [17].అందువల్ల, వివిధ రకాల గృహాలలో దోమల సాంద్రత పర్యవేక్షణపై IRS యొక్క అవశేష ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం అవసరం.అదనంగా, మైక్రోస్కేల్ జియోస్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాపింగ్ జోక్యం తర్వాత కూడా దోమల జనాభాను బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది.భౌగోళిక సమాచార వ్యవస్థలు (GIS) అనేది డిజిటల్ మ్యాపింగ్ టెక్నాలజీల కలయిక, ఇవి వివిధ ప్రయోజనాల కోసం వివిధ భౌగోళిక పర్యావరణ మరియు సామాజిక-జనాభా డేటా యొక్క నిల్వ, అతివ్యాప్తి, మానిప్యులేషన్, విశ్లేషణ, పునరుద్ధరణ మరియు విజువలైజేషన్‌ను ప్రారంభించవచ్చు [18, 19, 20]..గ్లోబల్ పొజిషనింగ్ సిస్టమ్ (GPS) భూమి యొక్క ఉపరితలం [21, 22] భాగాల యొక్క ప్రాదేశిక స్థానాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.GIS మరియు GPS-ఆధారిత ప్రాదేశిక మోడలింగ్ సాధనాలు మరియు సాంకేతికతలు ప్రాదేశిక మరియు తాత్కాలిక వ్యాధి అంచనా మరియు వ్యాప్తి అంచనా, నియంత్రణ వ్యూహాల అమలు మరియు మూల్యాంకనం, పర్యావరణ కారకాలతో వ్యాధికారక పరస్పర చర్యలు మరియు ప్రాదేశిక ప్రమాద మ్యాపింగ్ వంటి అనేక ఎపిడెమియోలాజికల్ అంశాలకు వర్తింపజేయబడ్డాయి.[20,23,24,25,26].జియోస్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాప్‌ల నుండి సేకరించిన మరియు సేకరించిన సమాచారం సకాలంలో మరియు సమర్థవంతమైన నియంత్రణ చర్యలను సులభతరం చేస్తుంది.
ఈ అధ్యయనం భారతదేశంలోని బీహార్‌లో నేషనల్ VL వెక్టర్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ కింద గృహ స్థాయిలో DDT మరియు SP-IRS జోక్యం యొక్క అవశేష ప్రభావం మరియు ప్రభావాన్ని అంచనా వేసింది.మైక్రోస్కేల్ దోమల యొక్క స్పాటియోటెంపోరల్ పంపిణీ యొక్క సోపానక్రమాన్ని పరిశీలించడానికి నివాస లక్షణాలు, క్రిమిసంహారక వెక్టర్ ససెప్టబిలిటీ మరియు గృహ IRS స్థితి ఆధారంగా సంయుక్త ప్రాదేశిక ప్రమాద పటం మరియు దోమల సాంద్రత విశ్లేషణ నమూనాను అభివృద్ధి చేయడం అదనపు లక్ష్యాలు.
గంగా నది ఉత్తర ఒడ్డున ఉన్న వైశాలి జిల్లాలోని మహనార్ బ్లాక్‌లో ఈ అధ్యయనం జరిగింది (Fig. 1).మఖ్నార్ అత్యంత స్థానిక ప్రాంతం, సంవత్సరానికి సగటున 56.7 VL కేసులు (2012-2014లో 170 కేసులు), వార్షిక సంఘటనల రేటు 10,000 జనాభాకు 2.5–3.7 కేసులు;రెండు గ్రామాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి: నియంత్రణ ప్రదేశంగా చకేసో (Fig. 1d1; గత ఐదు సంవత్సరాలలో VL కేసులు లేవు) మరియు లావాపూర్ మహానార్ స్థానిక ప్రదేశంగా (Fig. 1d2; అత్యంత స్థానికంగా, సంవత్సరానికి 1000 మందికి 5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కేసులు ఉన్నాయి. )గత 5 సంవత్సరాలుగా).మూడు ప్రధాన ప్రమాణాల ఆధారంగా గ్రామాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి: స్థానం మరియు యాక్సెసిబిలిటీ (అంటే ఏడాది పొడవునా సులభంగా చేరుకునే నదిపై ఉంది), జనాభా లక్షణాలు మరియు గృహాల సంఖ్య (అంటే కనీసం 200 గృహాలు; చాక్వెసోలో 202 మరియు 204 గృహాలు సగటు గృహ పరిమాణంతో ఉన్నాయి) .4.9 మరియు 5.1 వ్యక్తులు వరుసగా) మరియు లావాపూర్ మహానార్) మరియు గృహ రకం (HT) మరియు వారి పంపిణీ స్వభావం (అంటే యాదృచ్ఛికంగా పంపిణీ చేయబడిన మిశ్రమ HT).రెండు అధ్యయన గ్రామాలు మఖ్నార్ పట్టణం మరియు జిల్లా ఆసుపత్రికి 500 మీటర్ల దూరంలో ఉన్నాయి.అధ్యయన గ్రామాల నివాసితులు పరిశోధన కార్యకలాపాలలో చాలా చురుకుగా పాల్గొంటున్నారని అధ్యయనం చూపించింది.శిక్షణ గ్రామంలోని ఇళ్ళు [1-2 బెడ్‌రూమ్‌లతో కూడిన 1 అటాచ్డ్ బాల్కనీ, 1 కిచెన్, 1 బాత్రూమ్ మరియు 1 బార్న్ (అటాచ్డ్ లేదా డిటాచ్డ్)] ఇటుక/మట్టి గోడలు మరియు అడోబ్ అంతస్తులు, లైమ్ సిమెంట్ ప్లాస్టర్‌తో ఇటుక గోడలు ఉంటాయి.మరియు సిమెంట్ అంతస్తులు, ప్లాస్టర్ చేయని మరియు పెయింట్ చేయని ఇటుక గోడలు, మట్టి అంతస్తులు మరియు గడ్డి పైకప్పు.మొత్తం వైశాలి ప్రాంతం వర్షాకాలం (జూలై నుండి ఆగస్టు వరకు) మరియు పొడి కాలం (నవంబర్ నుండి డిసెంబర్ వరకు)తో కూడిన తేమతో కూడిన ఉపఉష్ణమండల వాతావరణాన్ని కలిగి ఉంటుంది.సగటు వార్షిక వర్షపాతం 720.4 మిమీ (పరిధి 736.5-1076.7 మిమీ), సాపేక్ష ఆర్ద్రత 65±5% (పరిధి 16-79%), సగటు నెలవారీ ఉష్ణోగ్రత 17.2-32.4°C.మే మరియు జూన్ చాలా వెచ్చని నెలలు (ఉష్ణోగ్రతలు 39–44 °C), జనవరి అత్యంత చల్లగా (7–22 °C).
అధ్యయన ప్రాంతం యొక్క మ్యాప్ భారతదేశం (ఎ) మ్యాప్‌లో బీహార్ స్థానాన్ని మరియు బీహార్ మ్యాప్‌లో వైశాలి జిల్లా స్థానాన్ని చూపుతుంది (బి).మఖ్నార్ బ్లాక్ (సి) అధ్యయనం కోసం రెండు గ్రామాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి: నియంత్రణ ప్రదేశంగా చకేసో మరియు జోక్య ప్రదేశంగా లావాపూర్ మఖ్నార్.
నేషనల్ కలాజర్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్‌లో భాగంగా, బీహార్ సొసైటీ హెల్త్ బోర్డ్ (SHSB) 2015 మరియు 2016 (మొదటి రౌండ్, ఫిబ్రవరి-మార్చి; రెండవ రౌండ్, జూన్-జూలై)లో రెండు రౌండ్ల వార్షిక IRSని నిర్వహించింది[4].అన్ని IRS కార్యకలాపాలను సమర్థవంతంగా అమలు చేయడం కోసం, ఇండియన్ కౌన్సిల్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ (ICMR; న్యూఢిల్లీ) అనుబంధ సంస్థ అయిన పాట్నాలోని రాజేంద్ర మెమోరియల్ మెడికల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ (RMRIMS; బీహార్) మైక్రో యాక్షన్ ప్లాన్‌ను తయారు చేసింది.నోడల్ ఇన్స్టిట్యూట్.IRS గ్రామాలు రెండు ప్రధాన ప్రమాణాల ఆధారంగా ఎంపిక చేయబడ్డాయి: గ్రామంలో VL మరియు రెట్రోడెర్మల్ కాలా-అజార్ (RPKDL) కేసుల చరిత్ర (అంటే, గత 3 సంవత్సరాలలో ఏ సమయంలోనైనా 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కేసులు ఉన్న గ్రామాలు, అమలు చేసిన సంవత్సరంతో సహా. ), "హాట్ స్పాట్‌ల" చుట్టూ ఉన్న నాన్-ఎండెమిక్ గ్రామాలు (అంటే ≥ 2 సంవత్సరాలు లేదా 1000 మందికి ≥ 2 కేసులు నిరంతరం నివేదించబడిన గ్రామాలు) మరియు కొత్త స్థానిక గ్రామాలు (గత 3 సంవత్సరాలలో కేసులు లేవు) గ్రామాలు. అమలు సంవత్సరం [17]లో నివేదించబడింది.జాతీయ పన్నుల మొదటి రౌండ్‌ను అమలు చేసే పొరుగు గ్రామాలు, కొత్త గ్రామాలు కూడా జాతీయ పన్నుల కార్యాచరణ ప్రణాళిక యొక్క రెండవ రౌండ్‌లో చేర్చబడ్డాయి.2015లో, ఇంటర్వెన్షన్ స్టడీ గ్రామాలలో DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) ఉపయోగించి IRS యొక్క రెండు రౌండ్లు నిర్వహించబడ్డాయి.2016 నుండి, IRS సింథటిక్ పైరెథ్రాయిడ్స్ (SP; ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ 5% VP, 25 mg ai/m2) ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతోంది.ప్రెజర్ స్క్రీన్, వేరియబుల్ ఫ్లో వాల్వ్ (1.5 బార్) మరియు పోరస్ ఉపరితలాల కోసం 8002 ఫ్లాట్ జెట్ నాజిల్‌తో కూడిన హడ్సన్ ఎక్స్‌పర్ట్ పంప్ (13.4 ఎల్) ఉపయోగించి స్ప్రే చేయడం జరిగింది [27].ICMR-RMRIMS, పాట్నా (బీహార్) గృహ మరియు గ్రామ స్థాయిలో IRSని పర్యవేక్షిస్తుంది మరియు మొదటి 1-2 రోజులలో IRS గురించి గ్రామస్థులకు మైక్రోఫోన్‌ల ద్వారా ప్రాథమిక సమాచారాన్ని అందించింది.ప్రతి IRS బృందం IRS బృందం పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి ఒక మానిటర్ (RMRIMS ద్వారా అందించబడింది) కలిగి ఉంటుంది.IRS యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాల గురించి కుటుంబ పెద్దలకు తెలియజేయడానికి మరియు భరోసా ఇవ్వడానికి IRS బృందాలతో పాటు అంబుడ్స్‌మెన్‌లు అన్ని గృహాలకు నియమించబడ్డారు.రెండు రౌండ్ల IRS సర్వేల సమయంలో, అధ్యయన గ్రామాలలో మొత్తం గృహ కవరేజీ కనీసం 80%కి చేరుకుంది [4].స్ప్రేయింగ్ స్థితి (అనగా, చల్లడం లేదు, పాక్షికంగా చల్లడం మరియు పూర్తి స్ప్రే చేయడం; అదనపు ఫైల్ 1: టేబుల్ S1లో నిర్వచించబడింది) IRS యొక్క రెండు రౌండ్ల సమయంలో ఇంటర్వెన్షన్ గ్రామంలోని అన్ని గృహాల కోసం రికార్డ్ చేయబడింది.
అధ్యయనం జూన్ 2015 నుండి జూలై 2016 వరకు నిర్వహించబడింది. IRS ముందస్తు జోక్యానికి (అంటే, 2 వారాల ముందు జోక్యం; బేస్‌లైన్ సర్వే) మరియు పోస్ట్-ఇంటర్వెన్షన్ (అంటే, 2, 4, మరియు 12 వారాలు పోస్ట్-ఇంటర్వెన్షన్; తదుపరి సర్వేలు) ప్రతి IRS రౌండ్‌లో పర్యవేక్షణ, సాంద్రత నియంత్రణ మరియు ఇసుక ఫ్లై నివారణ.ప్రతి ఇంటిలో ఒక రాత్రి (అంటే 18:00 నుండి 6:00 వరకు) లైట్ ట్రాప్ [28].బెడ్‌రూమ్‌లు మరియు జంతువుల ఆశ్రయాల్లో లైట్ ట్రాప్‌లను ఏర్పాటు చేశారు.జోక్య అధ్యయనం నిర్వహించిన గ్రామంలో, IRS (ఐఆర్‌ఎస్ రోజు ముందు రోజు వరకు వరుసగా 4 రోజులు రోజుకు 12 గృహాలు) ముందు ఇసుక ఫ్లై సాంద్రత కోసం 48 గృహాలు పరీక్షించబడ్డాయి.గృహాలలోని నాలుగు ప్రధాన సమూహాలలో (అనగా సాదా మట్టి ప్లాస్టర్ (PMP), సిమెంట్ ప్లాస్టర్ మరియు లైమ్ క్లాడింగ్ (CPLC) గృహాలు, ఇటుక ప్లాస్టర్ చేయని మరియు పెయింట్ చేయని (BUU) మరియు గడ్డి పైకప్పు (TH) గృహాలకు 12 ఎంపిక చేయబడ్డాయి.ఆ తర్వాత, IRS సమావేశం తర్వాత దోమల సాంద్రత డేటాను సేకరించడం కొనసాగించడానికి 12 గృహాలు (48 ప్రీ-ఐఆర్‌ఎస్ కుటుంబాలలో) మాత్రమే ఎంపిక చేయబడ్డాయి.WHO సిఫార్సుల ప్రకారం, ఇంటర్వెన్షన్ గ్రూప్ (IRS చికిత్స పొందుతున్న గృహాలు) మరియు సెంటినెల్ గ్రూప్ (ఇంటర్వెన్షన్ గ్రామాలలోని గృహాలు, IRS అనుమతిని నిరాకరించిన యజమానులు) [28] నుండి 6 గృహాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.నియంత్రణ సమూహంలో (VL లేకపోవడం వల్ల IRS చేయించుకోని పొరుగు గ్రామాలలోని గృహాలు), రెండు IRS సెషన్‌లకు ముందు మరియు తర్వాత దోమల సాంద్రతను పర్యవేక్షించడానికి 6 గృహాలు మాత్రమే ఎంపిక చేయబడ్డాయి.మూడు దోమల సాంద్రత పర్యవేక్షణ సమూహాలకు (అంటే జోక్యం, సెంటినెల్ మరియు నియంత్రణ), గృహాలు మూడు ప్రమాద స్థాయి సమూహాల నుండి ఎంపిక చేయబడ్డాయి (అనగా తక్కువ, మధ్యస్థ మరియు అధిక; ప్రతి ప్రమాద స్థాయి నుండి రెండు గృహాలు) మరియు HT ప్రమాద లక్షణాలు వర్గీకరించబడ్డాయి (మాడ్యూల్స్ మరియు నిర్మాణాలు వరుసగా టేబుల్ 1 మరియు టేబుల్ 2లో చూపబడింది) [29, 30].పక్షపాత దోమల సాంద్రత అంచనాలు మరియు సమూహాల మధ్య పోలికలను నివారించడానికి ప్రమాద స్థాయికి రెండు గృహాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.జోక్య సమూహంలో, రెండు రకాల IRS గృహాలలో పోస్ట్-IRS దోమల సాంద్రతలు పర్యవేక్షించబడ్డాయి: పూర్తిగా చికిత్స (n = 3; రిస్క్ గ్రూప్ స్థాయికి 1 గృహం) మరియు పాక్షికంగా చికిత్స (n = 3; రిస్క్ గ్రూప్ స్థాయికి 1 గృహం).)రిస్క్ గ్రూప్).
టెస్ట్ ట్యూబ్‌లలో సేకరించిన ఫీల్డ్-క్యాచ్ దోమలన్నీ ప్రయోగశాలకు బదిలీ చేయబడ్డాయి మరియు క్లోరోఫామ్‌లో ముంచిన దూదిని ఉపయోగించి టెస్ట్ ట్యూబ్‌లను చంపారు.సిల్వర్ సాండ్‌ఫ్లైస్‌ను లింగమార్పిడి చేసి, ఇతర కీటకాలు మరియు దోమల నుండి వేరుచేయడం అనేది ప్రామాణిక గుర్తింపు కోడ్‌లను ఉపయోగించి పదనిర్మాణ లక్షణాల ఆధారంగా [31].అన్ని మగ మరియు ఆడ వెండి రొయ్యలు 80% ఆల్కహాల్‌లో విడివిడిగా క్యాన్ చేయబడ్డాయి.ఒక ఉచ్చు/రాత్రికి దోమల సాంద్రత క్రింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది: సేకరించిన మొత్తం దోమల సంఖ్య/ఒక రాత్రికి సెట్ చేయబడిన లైట్ ట్రాప్‌ల సంఖ్య.DDT మరియు SPని ఉపయోగించి IRS కారణంగా దోమల సమృద్ధి (SFC)లో శాతం మార్పు క్రింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది [32]:
ఇక్కడ A అనేది ఇంటర్వెన్షన్ గృహాలకు ప్రాథమిక సగటు SFC, B అనేది ఇంటర్వెన్షన్ గృహాలకు IRS సగటు SFC, C అనేది నియంత్రణ/సెంటినెల్ గృహాలకు బేస్‌లైన్ సగటు SFC మరియు IRS నియంత్రణ/సెంటినెల్ గృహాలకు D సగటు SFC.
ఇంటర్వెన్షన్ ఎఫెక్ట్ ఫలితాలు, ప్రతికూల మరియు సానుకూల విలువలుగా నమోదు చేయబడ్డాయి, IRS తర్వాత వరుసగా SFCలో తగ్గుదల మరియు పెరుగుదలను సూచిస్తాయి.IRS తర్వాత SFC బేస్‌లైన్ SFC వలె ఉంటే, జోక్య ప్రభావం సున్నాగా లెక్కించబడుతుంది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ పురుగుమందుల మూల్యాంకన పథకం (WHOPES) ప్రకారం, DDT మరియు SP అనే క్రిమిసంహారక మందులకు స్థానిక సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యల యొక్క సున్నితత్వాన్ని ప్రామాణిక ఇన్ విట్రో బయోఅస్సేలను ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది [33].ఆరోగ్యవంతమైన మరియు తినిపించని ఆడ వెండి రొయ్యలు (సమూహానికి 18–25 SF) ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ పెస్టిసైడ్ సెన్సిటివిటీ టెస్ట్ కిట్ [4,9, 33) ఉపయోగించి యూనివర్సిటీ సెయిన్స్ మలేషియా (USM, మలేషియా; ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థచే సమన్వయం చేయబడింది) నుండి పొందిన పురుగుమందులకు గురయ్యాయి. ,34].పురుగుమందుల బయోసేస్‌ల యొక్క ప్రతి సెట్‌ను ఎనిమిది సార్లు పరీక్షించారు (నాలుగు పరీక్ష ప్రతిరూపాలు, ప్రతి ఒక్కటి నియంత్రణతో ఏకకాలంలో నడుస్తుంది).USM అందించిన రిసెల్లా (DDT కోసం) మరియు సిలికాన్ ఆయిల్ (SP కోసం)తో ముందుగా కలిపిన కాగితాన్ని ఉపయోగించి నియంత్రణ పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి.60 నిమిషాల బహిర్గతం తర్వాత, దోమలను WHO ట్యూబ్‌లలో ఉంచారు మరియు 10% చక్కెర ద్రావణంలో ముంచిన శోషక దూదిని అందించారు.1 గంట తర్వాత చంపబడిన దోమల సంఖ్య మరియు 24 గంటల తర్వాత చివరి మరణాలు గమనించబడ్డాయి.ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ మార్గదర్శకాల ప్రకారం ప్రతిఘటన స్థితి వివరించబడింది: 98-100% మరణాలు గ్రహణశీలతను సూచిస్తాయి, 90-98% నిర్ధారణ అవసరమయ్యే సాధ్యమైన ప్రతిఘటనను సూచిస్తుంది మరియు <90% ప్రతిఘటనను సూచిస్తుంది [33, 34].నియంత్రణ సమూహంలో మరణాలు 0 నుండి 5% వరకు ఉన్నందున, మరణాల సర్దుబాటు జరగలేదు.
క్షేత్ర పరిస్థితులలో స్థానిక చెదపురుగులపై పురుగుమందుల యొక్క జీవ సమర్థత మరియు అవశేష ప్రభావాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.స్ప్రే చేసిన తర్వాత 2, 4 మరియు 12 వారాలలో మూడు జోక్య గృహాలలో (ఒక్కొక్కటి సాదా మట్టి ప్లాస్టర్ లేదా PMP, సిమెంట్ ప్లాస్టర్ మరియు లైమ్ కోటింగ్ లేదా CPLC, అన్‌ప్లాస్టర్డ్ మరియు పెయింట్ చేయని ఇటుక లేదా BUU)లైట్ ట్రాప్‌లను కలిగి ఉన్న శంకువులపై ప్రామాణిక WHO బయోఅసే నిర్వహించబడింది.స్థాపించబడింది [27, 32].అసమాన గోడల కారణంగా గృహ తాపన మినహాయించబడింది.ప్రతి విశ్లేషణలో, అన్ని ప్రయోగాత్మక గృహాలలో 12 శంకువులు ఉపయోగించబడ్డాయి (ఇంటికి నాలుగు శంకువులు, ప్రతి గోడ ఉపరితల రకానికి ఒకటి).గది యొక్క ప్రతి గోడకు వేర్వేరు ఎత్తులలో శంకువులు అటాచ్ చేయండి: ఒకటి తల స్థాయిలో (1.7 నుండి 1.8 మీ వరకు), రెండు నడుము స్థాయిలో (0.9 నుండి 1 మీ వరకు) మరియు ఒకటి మోకాలి క్రింద (0.3 నుండి 0 .5 మీ వరకు).ఆహారం తీసుకోని పది ఆడ దోమలు (కోన్‌కు 10; ఆస్పిరేటర్‌ని ఉపయోగించి కంట్రోల్ ప్లాట్ నుండి సేకరించినవి) నియంత్రణలుగా ప్రతి WHO ప్లాస్టిక్ కోన్ చాంబర్‌లో (ఇంటి రకానికి ఒక కోన్) ఉంచబడ్డాయి.30 నిమిషాల బహిర్గతం తర్వాత, దాని నుండి దోమలను జాగ్రత్తగా తొలగించండి;మోచేయి ఆస్పిరేటర్‌ని ఉపయోగించి శంఖాకార గది మరియు వాటిని ఆహారం కోసం 10% చక్కెర ద్రావణాన్ని కలిగి ఉన్న WHO ట్యూబ్‌లలోకి బదిలీ చేయండి.24 గంటల తర్వాత తుది మరణాలు 27 ± 2 ° C మరియు 80 ± 10% సాపేక్ష ఆర్ద్రత వద్ద నమోదు చేయబడ్డాయి.5% మరియు 20% మధ్య స్కోర్‌లతో మరణాల రేట్లు అబాట్ ఫార్ములా [27]ని ఉపయోగించి ఈ క్రింది విధంగా సర్దుబాటు చేయబడతాయి:
ఇక్కడ P అనేది సర్దుబాటు చేయబడిన మరణాల శాతం, P1 అనేది గమనించిన మరణాల శాతం మరియు C అనేది నియంత్రణ మరణాల శాతం.నియంత్రణ మరణాలతో ట్రయల్స్> 20% విస్మరించబడ్డాయి మరియు మళ్లీ అమలు చేయబడ్డాయి [27, 33].
ఇంటర్వెన్షన్ గ్రామంలో సమగ్ర ఇంటింటి సర్వే నిర్వహించారు.ప్రతి ఇంటి యొక్క GPS స్థానం దాని డిజైన్ మరియు మెటీరియల్ రకం, నివాసం మరియు జోక్య స్థితితో పాటు రికార్డ్ చేయబడింది.GIS ప్లాట్‌ఫారమ్ గ్రామం, జిల్లా, జిల్లా మరియు రాష్ట్ర స్థాయిలలో సరిహద్దు పొరలను కలిగి ఉన్న డిజిటల్ జియోడాటాబేస్‌ను అభివృద్ధి చేసింది.అన్ని గృహ స్థానాలు గ్రామ-స్థాయి GIS పాయింట్ లేయర్‌లను ఉపయోగించి జియోట్యాగ్ చేయబడ్డాయి మరియు వాటి లక్షణ సమాచారం లింక్ చేయబడింది మరియు నవీకరించబడుతుంది.ప్రతి ఇంటి సైట్‌లో, HT, క్రిమిసంహారక వెక్టర్ ససెప్టబిలిటీ మరియు IRS స్థితి (టేబుల్ 1) [11, 26, 29, 30] ఆధారంగా ప్రమాదం అంచనా వేయబడింది.అన్ని గృహ స్థాన పాయింట్లు విలోమ దూరం వెయిటింగ్ (IDW; సగటు గృహ విస్తీర్ణం 6 m2, పవర్ 2, పరిసర పాయింట్ల స్థిర సంఖ్య = 10, వేరియబుల్ శోధన వ్యాసార్థం, తక్కువ పాస్ ఫిల్టర్‌ని ఉపయోగించి రిజల్యూషన్) ఉపయోగించి నేపథ్య మ్యాప్‌లుగా మార్చబడ్డాయి.మరియు క్యూబిక్ కన్వల్యూషన్ మ్యాపింగ్) ప్రాదేశిక ఇంటర్‌పోలేషన్ టెక్నాలజీ [35].రెండు రకాల థీమాటిక్ స్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాప్‌లు సృష్టించబడ్డాయి: HT-ఆధారిత నేపథ్య పటాలు మరియు పురుగుమందుల వెక్టర్ సెన్సిటివిటీ మరియు IRS స్థితి (ISV మరియు IRSS) నేపథ్య పటాలు.వెయిటెడ్ ఓవర్‌లే విశ్లేషణ [36] ఉపయోగించి రెండు నేపథ్య ప్రమాద పటాలు కలపబడ్డాయి.ఈ ప్రక్రియలో, వివిధ ప్రమాద స్థాయిల (అంటే, అధిక, మధ్యస్థ మరియు తక్కువ/ప్రమాదం లేనివి) కోసం రాస్టర్ లేయర్‌లు సాధారణ ప్రాధాన్యత తరగతులుగా తిరిగి వర్గీకరించబడ్డాయి.దోమల సమృద్ధికి మద్దతిచ్చే పారామితుల యొక్క సాపేక్ష ప్రాముఖ్యత ఆధారంగా (అధ్యయనం చేసే గ్రామాలలో ప్రాబల్యం, దోమల పెంపకం ప్రదేశాలు మరియు విశ్రాంతి మరియు తినే ప్రవర్తన ఆధారంగా) ప్రతి పునఃవర్గీకరించబడిన రాస్టర్ పొర దానికి కేటాయించిన బరువుతో గుణించబడుతుంది [26, 29]., 30, 37].రెండు సబ్జెక్ట్ రిస్క్ మ్యాప్‌లు దోమల సమృద్ధికి సమానంగా సహకరించినందున 50:50 బరువుతో ఉన్నాయి (అదనపు ఫైల్ 1: టేబుల్ S2).వెయిటెడ్ ఓవర్‌లే థీమాటిక్ మ్యాప్‌లను సంగ్రహించడం ద్వారా, తుది మిశ్రమ రిస్క్ మ్యాప్ సృష్టించబడుతుంది మరియు GIS ప్లాట్‌ఫారమ్‌లో దృశ్యమానం చేయబడుతుంది.చివరి రిస్క్ మ్యాప్ క్రింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించిన ఇసుక ఫ్లై రిస్క్ ఇండెక్స్ (SFRI) విలువల పరంగా ప్రదర్శించబడుతుంది మరియు వివరించబడింది:
ఫార్ములాలో, P అనేది రిస్క్ ఇండెక్స్ విలువ, L అనేది ప్రతి ఇంటి స్థానానికి సంబంధించిన మొత్తం రిస్క్ విలువ మరియు H అనేది అధ్యయన ప్రాంతంలోని కుటుంబానికి అత్యధిక రిస్క్ విలువ.మేము రిస్క్ మ్యాప్‌లను రూపొందించడానికి ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA)ని ఉపయోగించి GIS లేయర్‌లు మరియు విశ్లేషణలను సిద్ధం చేసి ప్రదర్శించాము.
గృహ దోమల సాంద్రతపై (n = 24) HT, ISV మరియు IRSS (టేబుల్ 1లో వివరించినట్లు) యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలను పరిశీలించడానికి మేము బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలను నిర్వహించాము.అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడిన IRS జోక్యం ఆధారంగా గృహ లక్షణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు వివరణాత్మక వేరియబుల్స్‌గా పరిగణించబడ్డాయి మరియు దోమల సాంద్రత ప్రతిస్పందన వేరియబుల్‌గా ఉపయోగించబడింది.శాండ్‌ఫ్లై సాంద్రతతో అనుబంధించబడిన ప్రతి వివరణాత్మక వేరియబుల్ కోసం యూనివేరిట్ పాయిసన్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలు జరిగాయి.ఏకరూప విశ్లేషణ సమయంలో, ముఖ్యమైనవి కాని మరియు 15% కంటే ఎక్కువ P విలువ కలిగిన వేరియబుల్స్ బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ నుండి తీసివేయబడ్డాయి.పరస్పర చర్యలను పరిశీలించడానికి, ముఖ్యమైన వేరియబుల్స్ (ఏకమైన విశ్లేషణలో కనుగొనబడింది) యొక్క అన్ని సాధ్యం కలయికల కోసం పరస్పర నిబంధనలు ఏకకాలంలో బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డాయి మరియు తుది మోడల్‌ను రూపొందించడానికి దశలవారీ పద్ధతిలో మోడల్ నుండి అప్రధానమైన పదాలు తొలగించబడ్డాయి.
గృహ-స్థాయి రిస్క్ అసెస్‌మెంట్ రెండు విధాలుగా నిర్వహించబడింది: గృహ-స్థాయి ప్రమాద అంచనా మరియు మ్యాప్‌లోని ప్రమాద ప్రాంతాల యొక్క సంయుక్త ప్రాదేశిక అంచనా.గృహ-స్థాయి ప్రమాద అంచనాలు గృహ ప్రమాద అంచనాలు మరియు ఇసుక ఫ్లై సాంద్రతల మధ్య సహసంబంధ విశ్లేషణను ఉపయోగించి అంచనా వేయబడ్డాయి (6 సెంటినెల్ గృహాలు మరియు 6 జోక్య గృహాల నుండి సేకరించబడ్డాయి; IRS అమలుకు ముందు మరియు తర్వాత వారాలు).వివిధ గృహాల నుండి సేకరించిన దోమల సగటు సంఖ్యను ఉపయోగించి మరియు రిస్క్ గ్రూపుల మధ్య (అంటే తక్కువ, మధ్యస్థ మరియు అధిక రిస్క్ జోన్‌లు) పోల్చడం ద్వారా ప్రాదేశిక ప్రమాద మండలాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.ప్రతి IRS రౌండ్‌లో, 12 గృహాలు (ప్రతి మూడు స్థాయిల రిస్క్ జోన్‌లలో 4 గృహాలు; IRS తర్వాత ప్రతి 2, 4 మరియు 12 వారాలకు రాత్రిపూట సేకరణలు నిర్వహించబడతాయి) సమగ్ర రిస్క్ మ్యాప్‌ను పరీక్షించడానికి దోమలను సేకరించడానికి యాదృచ్ఛికంగా ఎంపిక చేయబడ్డాయి.అదే గృహ డేటా (అంటే HT, VSI, IRSS మరియు సగటు దోమల సాంద్రత) తుది రిగ్రెషన్ నమూనాను పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడింది.క్షేత్ర పరిశీలనలు మరియు మోడల్-ఊహించిన గృహ దోమల సాంద్రతల మధ్య ఒక సాధారణ సహసంబంధ విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది.
ఎంటమోలాజికల్ మరియు IRS-సంబంధిత డేటాను సంగ్రహించేందుకు సగటు, కనిష్ట, గరిష్ట, 95% విశ్వాస అంతరాలు (CI) మరియు శాతాలు వంటి వివరణాత్మక గణాంకాలు లెక్కించబడ్డాయి.ఇళ్లలో ఉపరితల రకాల మధ్య ప్రభావాన్ని పోల్చడానికి పారామెట్రిక్ పరీక్షలు [జత నమూనాలు t-టెస్ట్ (సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడిన డేటా కోసం)] మరియు నాన్-పారామెట్రిక్ పరీక్షలు (విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్) ఉపయోగించి వెండి బగ్‌ల (కీటకనాశక ఏజెంట్ అవశేషాలు) సగటు సంఖ్య/సాంద్రత మరియు మరణాలు , BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, మరియు CPLC vs. PMP) సాధారణంగా పంపిణీ చేయని డేటా కోసం పరీక్ష).అన్ని విశ్లేషణలు SPSS v.20 సాఫ్ట్‌వేర్ (SPSS Inc., చికాగో, IL, USA) ఉపయోగించి నిర్వహించబడ్డాయి.
IRS DDT మరియు SP రౌండ్‌ల సమయంలో జోక్య గ్రామాలలో గృహ కవరేజీని లెక్కించారు.VL వెక్టర్ నియంత్రణ కోసం DDT రౌండ్‌లో 179 కుటుంబాలు (87.3%) మరియు SP రౌండ్‌లో 194 కుటుంబాలు (94.6%) సహా ప్రతి రౌండ్‌లో మొత్తం 205 కుటుంబాలు IRS పొందాయి.పూర్తిగా పురుగుమందులతో చికిత్స పొందిన కుటుంబాల నిష్పత్తి SP-IRS (86.3%) సమయంలో DDT-IRS (52.7%) కంటే ఎక్కువగా ఉంది.DDT సమయంలో IRS నుండి వైదొలిగిన కుటుంబాల సంఖ్య 26 (12.7%) మరియు SP సమయంలో IRS నుండి వైదొలిగిన కుటుంబాల సంఖ్య 11 (5.4%).DDT మరియు SP రౌండ్ల సమయంలో, పాక్షికంగా చికిత్స పొందిన కుటుంబాల సంఖ్య వరుసగా 71 (మొత్తం చికిత్స పొందిన కుటుంబాలలో 34.6%) మరియు 17 గృహాలు (మొత్తం చికిత్స పొందిన కుటుంబాలలో 8.3%) నమోదు చేయబడ్డాయి.
WHO పురుగుమందుల నిరోధక మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ట్రయల్ (24 గంటలు) సమయంలో నివేదించబడిన సగటు మరణాలు 100% ఉన్నందున, ఇంటర్వెన్షన్ సైట్‌లోని వెండి రొయ్యల జనాభా ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ (0.05%)కి పూర్తిగా గురవుతుంది.గమనించిన నాక్‌డౌన్ రేటు 85.9% (95% CI: 81.1–90.6%).DDT కోసం, 24 గంటల వద్ద నాక్‌డౌన్ రేటు 22.8% (95% CI: 11.5–34.1%), మరియు సగటు ఎలక్ట్రానిక్ పరీక్ష మరణాలు 49.1% (95% CI: 41.9–56.3 %).ఇంటర్వెన్షన్ సైట్‌లో DDTకి సిల్వర్‌ఫుట్‌లు పూర్తి నిరోధకతను అభివృద్ధి చేశాయని ఫలితాలు చూపించాయి.
టేబుల్ 3లో DDT మరియు SPతో చికిత్స చేయబడిన వివిధ రకాల ఉపరితలాల కోసం (IRS తర్వాత వేర్వేరు సమయ వ్యవధిలో) శంకువుల బయోఅనాలిసిస్ ఫలితాలను సంగ్రహిస్తుంది.మా డేటా 24 గంటల తర్వాత, రెండు పురుగుమందులు (BUU vs. CPLC: t(2)= – 6.42, P = 0.02; BUU vs. PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs PMP: t( 2)= 1.03, P = 0.41 (DDT-IRS మరియు BUU కోసం) CPLC: t(2)= - 5.86, P = 0.03 మరియు PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29; IRS, CPLC మరియు PMP: t (2) = 3.01, P = 0.10 మరియు SP: t(2) = 9.70, P = 0.01 SP-IRS కోసం: 2 వారాల పోస్ట్-స్ప్రే (అంటే మొత్తం 95.6%) మరియు 4 వారాల తర్వాత CPLC గోడలకు మాత్రమే (అంటే 82.5) IRS బయోఅసే తర్వాత DDT మరియు SP యొక్క సగటు ప్రయోగాత్మక మరణాల రేట్లు అన్ని సమయాలలో DDT సమూహంలో 70% కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి స్ప్రేయింగ్ యొక్క వారాలు వరుసగా 25.1% మరియు 63.2%, DDTతో అత్యధిక సగటు మరణాల రేటు 61.1% (IRS తర్వాత 2 వారాల PMPకి), 36.9% (CPLCకి IRS తర్వాత 4 వారాలు) మరియు 28.9%. IRS తర్వాత CPLCకి 55% (BUU కోసం, IRS తర్వాత 2 వారాలు), 32.5% (PMP కోసం, IRS తర్వాత 4 వారాలు) మరియు 20% (PMP కోసం, IRS తర్వాత 4 వారాలు);US IRS).SP కోసం, అన్ని ఉపరితల రకాల్లో అత్యధిక సగటు మరణాల రేట్లు 97.2% (CPLCకి, IRS తర్వాత 2 వారాలు), 82.5% (CPLCకి, IRS తర్వాత 4 వారాలు) మరియు 67.5% (CPLCకి, IRS తర్వాత 4 వారాలు).IRS తర్వాత 12 వారాలు).US IRS).IRS తర్వాత వారాలు);అత్యల్ప రేట్లు 94.4% (BUU కోసం, IRS తర్వాత 2 వారాలు), 75% (PMP కోసం, IRS తర్వాత 4 వారాలు), మరియు 58.3% (PMP కోసం, IRS తర్వాత 12 వారాలు).రెండు పురుగుమందుల కోసం, CPLC- మరియు BUU-చికిత్స చేసిన ఉపరితలాల కంటే PMP-చికిత్స చేసిన ఉపరితలాలపై మరణాలు సమయ వ్యవధిలో మరింత వేగంగా మారుతూ ఉంటాయి.
టేబుల్ 4 DDT- మరియు SP-ఆధారిత IRS రౌండ్‌ల (అదనపు ఫైల్ 1: మూర్తి S1) యొక్క జోక్య ప్రభావాలను (అంటే, దోమల సమృద్ధిలో IRS అనంతర మార్పులు) సంగ్రహిస్తుంది.DDT-IRS కోసం, IRS విరామం తర్వాత సిల్వర్‌లెగ్డ్ బీటిల్స్‌లో శాతం తగ్గింపులు 34.1% (2 వారాలకు), 25.9% (4 వారాలకు) మరియు 14.1% (12 వారాలలో).SP-IRS కోసం, తగ్గింపు రేట్లు 90.5% (2 వారాలకు), 66.7% (4 వారాలకు) మరియు 55.6% (12 వారాలలో).DDT మరియు SP IRS రిపోర్టింగ్ వ్యవధిలో సెంటినెల్ గృహాలలో వెండి రొయ్యల సమృద్ధిలో అతిపెద్ద క్షీణత వరుసగా 2.8% (2 వారాలలో) మరియు 49.1% (2 వారాలలో).SP-IRS కాలంలో, వైట్-బెల్లీడ్ నెమళ్ల క్షీణత (ముందు మరియు తరువాత) గృహాలు (t(2)= – 9.09, P <0.001) మరియు సెంటినెల్ గృహాలు (t(2) = – 1.29, P పిచికారీ చేయడంలో సమానంగా ఉంటుంది. = 0.33).IRS తర్వాత మొత్తం 3 సమయ వ్యవధిలో DDT-IRSతో పోలిస్తే ఎక్కువ.రెండు పురుగుమందులకు, IRS తర్వాత 12 వారాల తర్వాత సెంటినెల్ గృహాలలో వెండి బగ్ సమృద్ధి పెరిగింది (అంటే, SP మరియు DDTకి వరుసగా 3.6% మరియు 9.9%).IRS సమావేశాల తరువాత SP మరియు DDT సమయంలో, సెంటినెల్ ఫారమ్‌ల నుండి వరుసగా 112 మరియు 161 వెండి రొయ్యలు సేకరించబడ్డాయి.
గృహ సమూహాల మధ్య వెండి రొయ్యల సాంద్రతలో గణనీయమైన తేడాలు కనిపించలేదు (అంటే స్ప్రే vs సెంటినెల్: t(2)= – 3.47, P = 0.07; స్ప్రే vs నియంత్రణ: t(2) = – 2.03 , P = 0.18; సెంటినెల్ vs. నియంత్రణ : DDT తర్వాత IRS వారాలలో, t(2) = - 0.59, P = 0.62).దీనికి విరుద్ధంగా, స్ప్రే సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం (t(2) = – 11.28, P = 0.01) మరియు స్ప్రే సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం (t(2) = – 4) మధ్య వెండి రొయ్యల సాంద్రతలో ముఖ్యమైన తేడాలు గమనించబడ్డాయి. 42, P = 0.05).SP తర్వాత కొన్ని వారాల తర్వాత IRS.SP-IRS కోసం, సెంటినెల్ మరియు నియంత్రణ కుటుంబాల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏవీ గమనించబడలేదు (t(2)= -0.48, P = 0.68).IRS చక్రాలతో పూర్తిగా మరియు పాక్షికంగా చికిత్స చేయబడిన పొలాలలో గమనించిన సగటు వెండి-బొడ్డు నెమలి సాంద్రతలను మూర్తి 2 చూపిస్తుంది.పూర్తిగా మరియు పాక్షికంగా నిర్వహించబడే గృహాల మధ్య (అంటే ట్రాప్/రాత్రికి 7.3 మరియు 2.7) పూర్తిగా నిర్వహించబడే నెమళ్ల సాంద్రతలో గణనీయమైన తేడాలు లేవు.DDT-IRS మరియు SP-IRS, వరుసగా), మరియు కొన్ని గృహాలు రెండు పురుగుమందులతో స్ప్రే చేయబడ్డాయి (అంటే DDT-IRS మరియు SP-IRS లకు రాత్రికి సగటున 7.5 మరియు 4.4 చొప్పున) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2).అయినప్పటికీ, పూర్తిగా మరియు పాక్షికంగా స్ప్రే చేసిన పొలాలలో వెండి రొయ్యల సాంద్రతలు SP మరియు DDT IRS రౌండ్‌ల (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05) మధ్య గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి.
IRSకి ముందు 2 వారాలు మరియు IRS, DDT మరియు SP రౌండ్‌ల తర్వాత 2, 4 మరియు 12 వారాలలో మహానార్ గ్రామంలోని లావాపూర్‌లో పూర్తిగా మరియు పాక్షికంగా చికిత్స పొందిన గృహాలలో వెండి రెక్కల దుర్వాసన దోషాల సగటు సాంద్రత అంచనా వేయబడింది.
IRS అమలుకు ముందు మరియు కొన్ని వారాల తర్వాత వెండి రొయ్యల ఆవిర్భావం మరియు పునరుజ్జీవనాన్ని పర్యవేక్షించడానికి తక్కువ, మధ్యస్థ మరియు అధిక ప్రాదేశిక ప్రమాద మండలాలను గుర్తించడానికి సమగ్ర ప్రాదేశిక ప్రమాద పటం (లావాపూర్ మహానార్ గ్రామం; మొత్తం వైశాల్యం: 26,723 కిమీ2) అభివృద్ధి చేయబడింది (Fig. 3 , 4)...స్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాప్‌ను రూపొందించే సమయంలో గృహాలకు అత్యధిక రిస్క్ స్కోర్ "12"గా రేట్ చేయబడింది (అంటే, HT-ఆధారిత రిస్క్ మ్యాప్‌ల కోసం "8" మరియు VSI- మరియు IRSS-ఆధారిత రిస్క్ మ్యాప్‌ల కోసం "4").కనీస స్కోరు 1 కలిగి ఉన్న DDT-VSI మరియు IRSS మ్యాప్‌లు మినహా కనీస రిస్క్ స్కోర్ “సున్నా” లేదా “నష్టం లేదు”. మహానార్ గ్రామం అధిక-ప్రమాదకర ప్రాంతం, ఇక్కడ నివాసితులు దోమలను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది మరియు మళ్లీ ఉద్భవిస్తుంది.ప్రాంత కవరేజీ అధిక (DDT 20.2%; SP 4.9%), మధ్యస్థం (DDT 22.3%; SP 4.6%) మరియు తక్కువ/నష్టం (DDT 57.5%; SP 90.5) జోన్‌లు %) (t (2) = 12.7, P మధ్య మారుతూ ఉంటుంది <0.05) DDT మరియు SP-IS మరియు IRSS యొక్క ప్రమాద గ్రాఫ్‌ల మధ్య (Fig. 3, 4).అన్ని స్థాయిల HT ప్రమాద ప్రాంతాలలో DDT-IRS కంటే SP-IRS మెరుగైన రక్షణ సామర్థ్యాలను కలిగి ఉందని అభివృద్ధి చేసిన చివరి మిశ్రమ రిస్క్ మ్యాప్ చూపించింది.SP-IRS తర్వాత HTకి అధిక ప్రమాదకర ప్రాంతం 7% (1837.3 km2) కంటే తక్కువకు తగ్గించబడింది మరియు చాలా ప్రాంతం (అంటే 53.6%) తక్కువ ప్రమాదకర ప్రాంతంగా మారింది.DDT-IRS కాలంలో, ఉమ్మడి రిస్క్ మ్యాప్ ద్వారా అంచనా వేయబడిన అధిక మరియు తక్కువ-ప్రమాద ప్రాంతాల శాతం వరుసగా 35.5% (9498.1 km2) మరియు 16.2% (4342.4 km2).IRS అమలుకు ముందు మరియు అనేక వారాల తర్వాత చికిత్స చేయబడిన మరియు సెంటినెల్ గృహాలలో ఇసుక ఫ్లై సాంద్రతలు లెక్కించబడ్డాయి మరియు IRS యొక్క ప్రతి రౌండ్ (అంటే, DDT మరియు SP) (అంజీర్. 3, 4) కోసం సంయుక్త రిస్క్ మ్యాప్‌లో రూపొందించబడ్డాయి.గృహ ప్రమాద స్కోర్‌లు మరియు IRSకి ముందు మరియు తర్వాత నమోదు చేయబడిన సగటు వెండి రొయ్యల సాంద్రతల మధ్య మంచి ఒప్పందం ఉంది (Fig. 5).IRS యొక్క రెండు రౌండ్ల నుండి లెక్కించబడిన స్థిరత్వ విశ్లేషణ యొక్క R2 విలువలు (P <0.05): DDTకి ముందు 0.78 2 వారాలు, DDT తర్వాత 0.81 2 వారాలు, DDT తర్వాత 0.78 4 వారాలు, DDT తర్వాత 0.83- DDT 12 వారాలు, DDT SP తర్వాత మొత్తం 0.85, 0.82 2 వారాల ముందు SP, 0.38 2 వారాలు SP, 0.56 4 వారాలు SP, 0.81 12 వారాలు SP మరియు 0.79 2 వారాలు SP తర్వాత మొత్తం (అదనపు ఫైల్ 1: టేబుల్ S3).IRS తర్వాత 4 వారాలలో అన్ని HTలపై SP-IRS జోక్యం ప్రభావం మెరుగుపడిందని ఫలితాలు చూపించాయి.IRS అమలు తర్వాత అన్ని సమయాలలో అన్ని HTలకు DDT-IRS అసమర్థంగా ఉంది.ఇంటిగ్రేటెడ్ రిస్క్ మ్యాప్ ప్రాంతం యొక్క ఫీల్డ్ అసెస్‌మెంట్ ఫలితాలు టేబుల్ 5లో సంగ్రహించబడ్డాయి. IRS రౌండ్‌ల కోసం, సిల్వర్‌బెల్లీడ్ రొయ్యల సమృద్ధి మరియు అధిక-ప్రమాదకర ప్రాంతాలలో (అంటే>55%) మొత్తం సమృద్ధి శాతం తక్కువ- మరియు అన్ని పోస్ట్-IRS సమయ పాయింట్లలో మధ్యస్థ-ప్రమాద ప్రాంతాలు.కీటక శాస్త్ర కుటుంబాల స్థానాలు (అంటే దోమల సేకరణ కోసం ఎంపిక చేయబడినవి) అదనపు ఫైల్ 1: మూర్తి S2లో మ్యాప్ చేయబడతాయి మరియు దృశ్యమానం చేయబడతాయి.
వైశాలి జిల్లా (బీహార్‌) లావాపూర్‌లోని మహనార్ గ్రామంలోని DDT-IRSకి ముందు మరియు తర్వాత దుర్వాసన వచ్చే ప్రమాద ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి మూడు రకాల GIS ఆధారిత ప్రాదేశిక రిస్క్ మ్యాప్‌లు (అంటే HT, IS మరియు IRSS మరియు HT, IS మరియు IRSS కలయిక).
మూడు రకాల GIS-ఆధారిత ప్రాదేశిక రిస్క్ మ్యాప్‌లు (అంటే HT, IS మరియు IRSS మరియు HT, IS మరియు IRSS కలయిక) వెండి మచ్చలున్న రొయ్యల ప్రమాద ప్రాంతాలను గుర్తించడం (ఖర్బాంగ్‌తో పోలిస్తే)
DDT-(a, c, e, g, i) మరియు SP-IRS (b, d, f, h, j) యొక్క ప్రభావం వివిధ స్థాయిల గృహ రకం ప్రమాద సమూహాలపై గృహ ప్రమాదాల మధ్య “R2”ని అంచనా వేయడం ద్వారా లెక్కించబడుతుంది. .బీహార్‌లోని వైశాలి జిల్లా, లావాపూర్ మహనార్ గ్రామంలో IRS అమలుకు 2 వారాల ముందు మరియు 2, 4 మరియు 12 వారాల తర్వాత IRS అమలుకు ముందు గృహ సూచికలు మరియు P. అర్జెంటీప్‌ల సగటు సాంద్రత అంచనా
ఫ్లేక్ డెన్సిటీని ప్రభావితం చేసే అన్ని ప్రమాద కారకాల యొక్క ఏకరూప విశ్లేషణ ఫలితాలను టేబుల్ 6 సంగ్రహిస్తుంది.అన్ని ప్రమాద కారకాలు (n = 6) గృహ దోమల సాంద్రతతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.అన్ని సంబంధిత వేరియబుల్స్ యొక్క ప్రాముఖ్యత స్థాయి 0.15 కంటే తక్కువ P విలువలను ఉత్పత్తి చేస్తుందని గమనించబడింది.అందువల్ల, బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ కోసం అన్ని వివరణాత్మక వేరియబుల్స్ అలాగే ఉంచబడ్డాయి.TF, TW, DS, ISV మరియు IRSS అనే ఐదు ప్రమాద కారకాల ఆధారంగా తుది మోడల్ యొక్క ఉత్తమ-సరిపోయే కలయిక సృష్టించబడింది.టేబుల్ 7 తుది మోడల్‌లో ఎంచుకున్న పారామితుల వివరాలను, అలాగే సర్దుబాటు చేసిన అసమానత నిష్పత్తులు, 95% విశ్వాస అంతరాలు (CIలు) మరియు P విలువలను జాబితా చేస్తుంది.చివరి మోడల్ చాలా ముఖ్యమైనది, R2 విలువ 0.89 (F(5)=27 .9, P<0.001).
TR చివరి మోడల్ నుండి మినహాయించబడింది ఎందుకంటే ఇది ఇతర వివరణాత్మక వేరియబుల్స్‌తో తక్కువ ముఖ్యమైనది (P = 0.46).12 వేర్వేరు గృహాల నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా ఇసుక ఫ్లై సాంద్రతలను అంచనా వేయడానికి అభివృద్ధి చెందిన మోడల్ ఉపయోగించబడింది.ధ్రువీకరణ ఫలితాలు ఫీల్డ్‌లో గమనించిన దోమల సాంద్రతలు మరియు మోడల్ అంచనా వేసిన దోమల సాంద్రతల మధ్య బలమైన సహసంబంధాన్ని చూపించాయి (r = 0.91, P <0.001).
2020 నాటికి భారతదేశంలోని స్థానిక రాష్ట్రాల నుండి VLని తొలగించడమే లక్ష్యం [10].2012 నుండి, VL సంభవం మరియు మరణాలను తగ్గించడంలో భారతదేశం గణనీయమైన పురోగతిని సాధించింది [10].2015లో DDT నుండి SPకి మారడం భారతదేశంలోని బీహార్‌లో IRS చరిత్రలో ఒక పెద్ద మార్పు [38].VL యొక్క ప్రాదేశిక ప్రమాదాన్ని మరియు దాని వెక్టర్స్ యొక్క సమృద్ధిని అర్థం చేసుకోవడానికి, అనేక స్థూల-స్థాయి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి.అయినప్పటికీ, VL ప్రాబల్యం యొక్క ప్రాదేశిక పంపిణీ దేశవ్యాప్తంగా పెరుగుతున్న దృష్టిని ఆకర్షించినప్పటికీ, సూక్ష్మ స్థాయిలో చాలా తక్కువ పరిశోధనలు నిర్వహించబడ్డాయి.అంతేకాకుండా, సూక్ష్మ స్థాయిలో, డేటా తక్కువ స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు విశ్లేషించడం మరియు అర్థం చేసుకోవడం చాలా కష్టం.మా పరిజ్ఞానం మేరకు, ఈ అధ్యయనం బీహార్ (భారతదేశం)లో నేషనల్ VL వెక్టర్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ కింద HTలలో క్రిమిసంహారక DDT మరియు SPలను ఉపయోగించి IRS యొక్క అవశేష సమర్థత మరియు జోక్య ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మొదటి నివేదిక.IRS జోక్య పరిస్థితులలో మైక్రోస్కేల్ వద్ద దోమల యొక్క స్పాటియోటెంపోరల్ పంపిణీని బహిర్గతం చేయడానికి స్పేషియల్ రిస్క్ మ్యాప్ మరియు దోమల సాంద్రత విశ్లేషణ నమూనాను అభివృద్ధి చేయడానికి ఇది మొదటి ప్రయత్నం.
అన్ని గృహాలలో SP-IRS యొక్క గృహ దత్తత ఎక్కువగా ఉందని మరియు చాలా గృహాలు పూర్తిగా ప్రాసెస్ చేయబడినట్లు మా ఫలితాలు చూపించాయి.బయోఅస్సే ఫలితాలు అధ్యయన గ్రామంలోని వెండి ఇసుక ఈగలు బీటా-సైపర్‌మెత్రిన్‌కు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయని, అయితే DDTకి తక్కువగా ఉన్నాయని తేలింది.DDT నుండి వెండి రొయ్యల సగటు మరణాల రేటు 50% కంటే తక్కువగా ఉంది, ఇది DDTకి అధిక స్థాయి నిరోధకతను సూచిస్తుంది.ఇది బీహార్ [8,9,39,40]తో సహా భారతదేశంలోని VL-స్థానిక రాష్ట్రాలలోని వివిధ గ్రామాలలో వేర్వేరు సమయాల్లో నిర్వహించిన మునుపటి అధ్యయనాల ఫలితాలకు అనుగుణంగా ఉంది.పురుగుమందుల సున్నితత్వంతో పాటు, పురుగుమందుల యొక్క అవశేష ప్రభావం మరియు జోక్యం యొక్క ప్రభావాలు కూడా ముఖ్యమైన సమాచారం.ప్రోగ్రామింగ్ సైకిల్‌కు అవశేష ప్రభావాల వ్యవధి ముఖ్యమైనది.ఇది IRS రౌండ్ల మధ్య విరామాలను నిర్ణయిస్తుంది, తద్వారా జనాభా తదుపరి స్ప్రే వరకు రక్షించబడుతుంది.కోన్ బయోఅస్సే ఫలితాలు IRS తర్వాత వేర్వేరు సమయ బిందువులలో గోడ ఉపరితల రకాల మధ్య మరణాలలో గణనీయమైన తేడాలను వెల్లడించాయి.DDT-చికిత్స చేసిన ఉపరితలాలపై మరణాల సంఖ్య ఎల్లప్పుడూ WHO సంతృప్తికరమైన స్థాయి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (అంటే, ≥80%), అయితే SP- చికిత్స చేయబడిన గోడలపై, IRS తర్వాత నాల్గవ వారం వరకు మరణాలు సంతృప్తికరంగానే ఉన్నాయి;ఈ ఫలితాల నుండి, అధ్యయన ప్రాంతంలో కనిపించే సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యలు SPకి చాలా సున్నితంగా ఉన్నప్పటికీ, SP యొక్క అవశేష ప్రభావం HTని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది.DDT వలె, SP కూడా WHO మార్గదర్శకాలలో పేర్కొన్న ప్రభావ వ్యవధిని అందుకోదు [41, 42].ఈ అసమర్థత IRS యొక్క పేలవమైన అమలు (అంటే పంపును తగిన వేగంతో తరలించడం, గోడ నుండి దూరం, విడుదలయ్యే రేటు మరియు నీటి బిందువుల పరిమాణం మరియు గోడపై వాటి నిక్షేపణ), అలాగే పురుగుమందుల అనాలోచిత వినియోగం (అంటే పరిష్కారం తయారీ) [11,28,43].అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనం ఖచ్చితమైన పర్యవేక్షణ మరియు నియంత్రణలో నిర్వహించబడినందున, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సిఫార్సు చేసిన గడువు తేదీని చేరుకోకపోవడానికి మరొక కారణం QCని కలిగి ఉన్న SP (అంటే, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క శాతం లేదా "AI") నాణ్యత.
పురుగుమందుల నిలకడను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే మూడు ఉపరితల రకాల్లో, రెండు పురుగుమందుల కోసం BUU మరియు CPLC మధ్య మరణాలలో గణనీయమైన తేడాలు గమనించబడ్డాయి.మరొక కొత్త అన్వేషణ ఏమిటంటే, CPLC BUU మరియు PMP ఉపరితలాలను పిచికారీ చేసిన తర్వాత దాదాపు అన్ని సమయ వ్యవధిలో మెరుగైన అవశేష పనితీరును చూపింది.అయితే, IRS తర్వాత రెండు వారాల తర్వాత, PMP వరుసగా DDT మరియు SP నుండి అత్యధిక మరియు రెండవ అత్యధిక మరణాల రేటును నమోదు చేసింది.PMP ఉపరితలంపై జమ చేసిన పురుగుమందు ఎక్కువ కాలం ఉండదని ఈ ఫలితం సూచిస్తుంది.గోడ రకాల మధ్య పురుగుమందుల అవశేషాల ప్రభావంలో ఈ వ్యత్యాసం గోడ రసాయనాల కూర్పు (పెరిగిన pH వల్ల కొన్ని పురుగుమందులు త్వరగా విరిగిపోతాయి), శోషణ రేటు (నేల గోడలపై ఎక్కువ), లభ్యత వంటి వివిధ కారణాల వల్ల కావచ్చు. బ్యాక్టీరియా కుళ్ళిపోవడం మరియు గోడ పదార్థాల క్షీణత రేటు, అలాగే ఉష్ణోగ్రత మరియు తేమ [44, 45, 46, 47, 48, 49].మా ఫలితాలు వివిధ వ్యాధి వాహకాలకు [45, 46, 50, 51] వ్యతిరేకంగా క్రిమిసంహారక-చికిత్స చేసిన ఉపరితలాల అవశేష ప్రభావంపై అనేక ఇతర అధ్యయనాలకు మద్దతు ఇస్తున్నాయి.
చికిత్స పొందిన గృహాలలో దోమల తగ్గింపు అంచనాలు అన్ని పోస్ట్ IRS వ్యవధిలో (P <0.001) దోమలను నియంత్రించడంలో DDT-IRS కంటే SP-IRS మరింత ప్రభావవంతంగా ఉందని చూపించింది.SP-IRS మరియు DDT-IRS రౌండ్‌ల కోసం, చికిత్స పొందిన కుటుంబాలకు 2 నుండి 12 వారాల వరకు క్షీణత రేట్లు వరుసగా 55.6-90.5% మరియు 14.1-34.1%.ఈ ఫలితాలు IRS అమలు చేసిన 4 వారాలలోపు సెంటినెల్ గృహాలలో P. అర్జెంటీపీస్ సమృద్ధిపై గణనీయమైన ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి;IRS తర్వాత 12 వారాల IRS యొక్క రెండు రౌండ్లలో అర్జెంటీపీలు పెరిగాయి;అయినప్పటికీ, IRS (P = 0.33) యొక్క రెండు రౌండ్ల మధ్య సెంటినెల్ గృహాలలో దోమల సంఖ్యలో గణనీయమైన తేడా లేదు.ప్రతి రౌండ్‌లోని గృహ సమూహాల మధ్య వెండి రొయ్యల సాంద్రత యొక్క గణాంక విశ్లేషణల ఫలితాలు కూడా నాలుగు గృహ సమూహాలలో (అంటే, స్ప్రేడ్ vs. సెంటినెల్; స్ప్రేడ్ వర్సెస్ కంట్రోల్; సెంటినెల్ వర్సెస్ కంట్రోల్; కంప్లీట్ వర్సెస్ పాక్షికం) DDTలో గణనీయమైన తేడాలు కనిపించలేదు.)రెండు కుటుంబ సమూహాలు IRS మరియు SP-IRS (అంటే, సెంటినెల్ vs. నియంత్రణ మరియు పూర్తి vs. పాక్షికం).అయినప్పటికీ, పాక్షికంగా మరియు పూర్తిగా స్ప్రే చేసిన పొలాలలో DDT మరియు SP-IRS రౌండ్‌ల మధ్య వెండి రొయ్యల సాంద్రతలో గణనీయమైన తేడాలు గమనించబడ్డాయి.ఈ పరిశీలన, IRS తర్వాత అనేక సార్లు జోక్య ప్రభావాలను లెక్కించడంతోపాటు, పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా చికిత్స చేయబడిన, కానీ చికిత్స చేయని ఇళ్లలో దోమల నియంత్రణకు SP ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని సూచిస్తుంది.అయినప్పటికీ, DDT-IRS మరియు SP IRS రౌండ్‌ల మధ్య సెంటినెల్ ఇళ్లలో దోమల సంఖ్యలో సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తేడాలు లేనప్పటికీ, DDT-IRS రౌండ్‌లో సేకరించిన దోమల సగటు సంఖ్య SP-IRS రౌండ్‌తో పోలిస్తే తక్కువగా ఉంది..పరిమాణం పరిమాణాన్ని మించిపోయింది.గృహ జనాభాలో అత్యధిక IRS కవరేజీని కలిగి ఉన్న వెక్టర్-సెన్సిటివ్ క్రిమిసంహారక స్ప్రే చేయని గృహాలలో దోమల నియంత్రణపై జనాభా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చని ఈ ఫలితం సూచిస్తుంది.ఫలితాల ప్రకారం, IRS తర్వాత మొదటి రోజుల్లో DDT కంటే దోమల కాటుకు వ్యతిరేకంగా SP మెరుగైన నివారణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది.అదనంగా, ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ SP సమూహానికి చెందినది, కాంటాక్ట్ చికాకు మరియు దోమలకు ప్రత్యక్ష విషపూరితం మరియు IRS [51, 52]కి అనుకూలంగా ఉంటుంది.ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ అవుట్‌పోస్ట్‌లలో తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపడానికి ఇది ఒక ప్రధాన కారణం కావచ్చు.మరొక అధ్యయనం [52] ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు గుడిసెలలో ఇప్పటికే ఉన్న ప్రతిస్పందనలను మరియు అధిక నాక్‌డౌన్ రేట్లను ప్రదర్శించినప్పటికీ, సమ్మేళనం నియంత్రిత ప్రయోగశాల పరిస్థితులలో దోమలలో వికర్షక ప్రతిస్పందనను ఉత్పత్తి చేయలేదని కనుగొంది.క్యాబిన్.వెబ్సైట్.
ఈ అధ్యయనంలో, మూడు రకాల ప్రాదేశిక ప్రమాద పటాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి;సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యల సాంద్రత యొక్క క్షేత్ర పరిశీలనల ద్వారా గృహ-స్థాయి మరియు ప్రాంత-స్థాయి ప్రాదేశిక ప్రమాద అంచనాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.హెచ్‌టి ఆధారంగా రిస్క్ జోన్‌ల విశ్లేషణ లావాపూర్-మహానారాలోని అత్యధిక గ్రామ ప్రాంతాలు (>78%) ఇసుక ఈగ సంభవించే మరియు మళ్లీ ఆవిర్భవించే ప్రమాదంలో అత్యధిక స్థాయిలో ఉన్నాయని తేలింది.రావల్‌పూర్ మహానార్ విఎల్‌కి ఇంత ప్రజాదరణ రావడానికి ఇదే ప్రధాన కారణం.మొత్తం ISV మరియు IRSS, అలాగే చివరి కంబైన్డ్ రిస్క్ మ్యాప్, SP-IRS రౌండ్‌లో (కానీ DDT-IRS రౌండ్ కాదు) అధిక-రిస్క్ ప్రాంతాలలో తక్కువ శాతం ప్రాంతాలను ఉత్పత్తి చేసినట్లు కనుగొనబడింది.SP-IRS తర్వాత, GT ఆధారంగా అధిక మరియు మధ్యస్థ రిస్క్ జోన్‌ల పెద్ద ప్రాంతాలు తక్కువ రిస్క్ జోన్‌లుగా మార్చబడ్డాయి (అంటే 60.5%; కంబైన్డ్ రిస్క్ మ్యాప్ అంచనాలు), ఇది DDT కంటే దాదాపు నాలుగు రెట్లు తక్కువ (16.2% ).– పైన ఉన్న IRS పోర్ట్‌ఫోలియో రిస్క్ చార్ట్‌లో పరిస్థితి ఉంది.దోమల నియంత్రణకు IRS సరైన ఎంపిక అని ఈ ఫలితం సూచిస్తుంది, అయితే రక్షణ స్థాయి పురుగుమందు యొక్క నాణ్యత, సున్నితత్వం (లక్ష్య వెక్టర్‌కి), ఆమోదయోగ్యత (IRS సమయంలో) మరియు దాని దరఖాస్తుపై ఆధారపడి ఉంటుంది;
గృహ ప్రమాద అంచనా ఫలితాలు రిస్క్ అంచనాలు మరియు వివిధ గృహాల నుండి సేకరించిన సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యల సాంద్రత మధ్య మంచి ఒప్పందాన్ని (P <0.05) చూపించాయి.గుర్తించబడిన గృహ ప్రమాద పారామితులు మరియు వాటి వర్గీకరణ ప్రమాద స్కోర్‌లు వెండి రొయ్యల స్థానిక సమృద్ధిని అంచనా వేయడానికి బాగా సరిపోతాయని ఇది సూచిస్తుంది.పోస్ట్-IRS DDT ఒప్పంద విశ్లేషణ యొక్క R2 విలువ ≥ 0.78, ఇది IRS పూర్వ విలువ (అంటే 0.78)కి సమానం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.DDT-IRS అన్ని HT రిస్క్ జోన్‌లలో (అంటే, అధిక, మధ్యస్థ మరియు తక్కువ) ప్రభావవంతంగా ఉందని ఫలితాలు చూపించాయి.SP-IRS రౌండ్ కోసం, IRS అమలు తర్వాత రెండవ మరియు నాల్గవ వారాల్లో R2 విలువ హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుందని మేము కనుగొన్నాము, IRS అమలుకు రెండు వారాల ముందు మరియు IRS అమలు తర్వాత 12 వారాల విలువలు దాదాపు ఒకే విధంగా ఉన్నాయని;ఈ ఫలితం దోమలపై SP-IRS బహిర్గతం యొక్క గణనీయమైన ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది IRS తర్వాత సమయ విరామంతో తగ్గుతున్న ధోరణిని చూపింది.SP-IRS ప్రభావం మునుపటి అధ్యాయాలలో హైలైట్ చేయబడింది మరియు చర్చించబడింది.
పూల్ చేయబడిన మ్యాప్ యొక్క రిస్క్ జోన్‌ల యొక్క ఫీల్డ్ ఆడిట్ ఫలితాలు IRS రౌండ్ సమయంలో, అధిక-రిస్క్ జోన్‌లలో (అంటే> 55%) అత్యధిక సంఖ్యలో వెండి రొయ్యలు సేకరించబడ్డాయి, ఆ తర్వాత మధ్యస్థ మరియు తక్కువ-రిస్క్ జోన్‌లు ఉన్నాయి.సారాంశంలో, GIS-ఆధారిత ప్రాదేశిక ప్రమాద అంచనా అనేది సాండ్ ఫ్లై ప్రమాదకర ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి వివిధ రకాల ప్రాదేశిక డేటాను వ్యక్తిగతంగా లేదా కలయికతో సమగ్రపరచడానికి సమర్థవంతమైన నిర్ణయం తీసుకునే సాధనంగా నిరూపించబడింది.అభివృద్ధి చెందిన రిస్క్ మ్యాప్ తక్షణ చర్య లేదా మెరుగుదల అవసరమయ్యే అధ్యయన ప్రాంతంలో, ప్రత్యేకించి సూక్ష్మ స్థాయిలో జోక్యానికి ముందు మరియు అనంతర పరిస్థితుల (అంటే, గృహ రకం, IRS స్థితి మరియు జోక్య ప్రభావాలు) సమగ్ర అవగాహనను అందిస్తుంది.చాలా ప్రజాదరణ పొందిన పరిస్థితి.వాస్తవానికి, వెక్టర్ బ్రీడింగ్ సైట్‌ల ప్రమాదాన్ని మరియు స్థూల స్థాయిలో వ్యాధుల ప్రాదేశిక పంపిణీని మ్యాప్ చేయడానికి అనేక అధ్యయనాలు GIS సాధనాలను ఉపయోగించాయి [24, 26, 37].
వెండి రొయ్యల సాంద్రత విశ్లేషణలలో ఉపయోగం కోసం IRS-ఆధారిత జోక్యాల కోసం గృహ లక్షణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు గణాంకపరంగా అంచనా వేయబడ్డాయి.మొత్తం ఆరు కారకాలు (అంటే, TF, TW, TR, DS, ISV మరియు IRSS) సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యల యొక్క స్థానిక సమృద్ధితో ఏకరీతి విశ్లేషణలలో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, చివరి బహుళ రిగ్రెషన్ మోడల్‌లో ఐదు నుండి వాటిలో ఒకటి మాత్రమే ఎంపిక చేయబడింది.అధ్యయన ప్రాంతంలోని IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS మొదలైన వాటి యొక్క క్యాప్టివ్ మేనేజ్‌మెంట్ లక్షణాలు మరియు జోక్య కారకాలు వెండి రొయ్యల ఆవిర్భావం, పునరుత్పత్తి మరియు పునరుత్పత్తిని పర్యవేక్షించడానికి అనుకూలంగా ఉన్నాయని ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి.బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలో, TR ముఖ్యమైనదిగా గుర్తించబడలేదు మరియు అందువల్ల తుది నమూనాలో ఎంపిక చేయబడలేదు.ఎంపిక చేసిన పారామితులు 89% సిల్వర్‌లెగ్ రొయ్యల సాంద్రతను వివరిస్తూ చివరి మోడల్ చాలా ముఖ్యమైనది.మోడల్ ఖచ్చితత్వ ఫలితాలు అంచనా వేయబడిన మరియు గమనించిన వెండి రొయ్యల సాంద్రతల మధ్య బలమైన సహసంబంధాన్ని చూపించాయి.VL ప్రాబల్యం మరియు గ్రామీణ బీహార్ [15, 29]లో వెక్టర్ యొక్క ప్రాదేశిక పంపిణీకి సంబంధించిన సామాజిక ఆర్థిక మరియు గృహ ప్రమాద కారకాలను చర్చించిన మునుపటి అధ్యయనాలకు కూడా మా ఫలితాలు మద్దతు ఇస్తున్నాయి.
ఈ అధ్యయనంలో, మేము స్ప్రే చేసిన గోడలపై పురుగుమందుల నిక్షేపణను మరియు IRS కోసం ఉపయోగించే పురుగుమందు యొక్క నాణ్యతను (అంటే) అంచనా వేయలేదు.పురుగుమందుల నాణ్యత మరియు పరిమాణంలో వ్యత్యాసాలు దోమల మరణాలను మరియు IRS జోక్యాల ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.అందువల్ల, ఉపరితల రకాల్లో అంచనా వేయబడిన మరణాలు మరియు గృహ సమూహాల మధ్య జోక్య ప్రభావాలు వాస్తవ ఫలితాలకు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.ఈ అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, కొత్త అధ్యయనాన్ని ప్లాన్ చేయవచ్చు.అధ్యయన గ్రామాల యొక్క ప్రమాదంలో ఉన్న మొత్తం ప్రాంతం యొక్క అంచనా (GIS రిస్క్ మ్యాపింగ్ ఉపయోగించి) గ్రామాల మధ్య బహిరంగ ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది రిస్క్ జోన్‌ల వర్గీకరణను ప్రభావితం చేస్తుంది (అంటే జోన్‌ల గుర్తింపు) మరియు వివిధ రిస్క్ జోన్‌లకు విస్తరించింది;అయితే, ఈ అధ్యయనం సూక్ష్మ స్థాయిలో నిర్వహించబడింది, కాబట్టి ఖాళీ భూమి ప్రమాద ప్రాంతాల వర్గీకరణపై స్వల్ప ప్రభావాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది;అదనంగా, గ్రామం యొక్క మొత్తం విస్తీర్ణంలో వివిధ రిస్క్ జోన్‌లను గుర్తించడం మరియు అంచనా వేయడం ద్వారా భవిష్యత్తులో కొత్త గృహ నిర్మాణానికి (ముఖ్యంగా తక్కువ-రిస్క్ జోన్‌ల ఎంపిక) ప్రాంతాలను ఎంచుకోవడానికి అవకాశం లభిస్తుంది.మొత్తంమీద, ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఇంతకు ముందు మైక్రోస్కోపిక్ స్థాయిలో అధ్యయనం చేయని విభిన్న సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.మరీ ముఖ్యంగా, గ్రామ ప్రమాద పటం యొక్క ప్రాదేశిక ప్రాతినిధ్యం సాంప్రదాయిక భూ సర్వేలతో పోల్చితే, వివిధ ప్రమాద ప్రాంతాలలో కుటుంబాలను గుర్తించడానికి మరియు సమూహపరచడానికి సహాయపడుతుంది, ఈ పద్ధతి సరళమైనది, అనుకూలమైనది, ఖర్చుతో కూడుకున్నది మరియు తక్కువ శ్రమతో కూడుకున్నది, నిర్ణయాధికారులకు సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.
మా ఫలితాలు అధ్యయన గ్రామంలోని స్థానిక వెండి చేపలు DDTకి ప్రతిఘటనను (అంటే, అధిక నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి) అభివృద్ధి చేశాయని సూచిస్తున్నాయి మరియు IRS తర్వాత వెంటనే దోమల ఆవిర్భావం గమనించబడింది;ఆల్ఫా-సైపర్‌మెత్రిన్ VL వెక్టర్స్‌పై IRS నియంత్రణకు సరైన ఎంపికగా కనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే దాని 100% మరణాలు మరియు సిల్వర్‌ఫ్లైస్‌కు వ్యతిరేకంగా మెరుగైన జోక్య సామర్థ్యం, ​​అలాగే DDT-IRSతో పోలిస్తే దాని మెరుగైన సంఘం ఆమోదం.అయినప్పటికీ, SP-చికిత్స చేసిన గోడలపై దోమల మరణాలు ఉపరితల రకాన్ని బట్టి మారుతున్నాయని మేము కనుగొన్నాము;పేలవమైన అవశేష సామర్థ్యం గమనించబడింది మరియు IRS సాధించబడన తర్వాత WHO సిఫార్సు చేసింది.ఈ అధ్యయనం చర్చకు మంచి ప్రారంభ బిందువును అందిస్తుంది మరియు దాని ఫలితాలు నిజమైన మూల కారణాలను గుర్తించడానికి తదుపరి అధ్యయనం అవసరం.బీహార్‌లోని VL స్థానిక గ్రామాలలో ఇసుక ఫ్లై సాంద్రతలను అంచనా వేయడానికి గృహ లక్షణాలు, వెక్టర్‌ల క్రిమిసంహారక సున్నితత్వం మరియు IRS స్థితి కలయికను ఉపయోగించవచ్చని ఇసుక ఫ్లై సాంద్రత విశ్లేషణ నమూనా యొక్క ప్రిడిక్టివ్ ఖచ్చితత్వం చూపించింది.IRS సమావేశాలకు ముందు మరియు తరువాత ఇసుక ద్రవ్యరాశి యొక్క ఆవిర్భావం మరియు పునః-ఆవిర్భావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి ప్రమాద ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి సంయుక్త GIS-ఆధారిత ప్రాదేశిక రిస్క్ మ్యాపింగ్ (స్థూల స్థాయి) ఒక ఉపయోగకరమైన సాధనం అని కూడా మా అధ్యయనం చూపిస్తుంది.అదనంగా, ప్రాదేశిక రిస్క్ మ్యాప్‌లు వివిధ స్థాయిలలో ప్రమాద ప్రాంతాల పరిధి మరియు స్వభావం గురించి సమగ్ర అవగాహనను అందిస్తాయి, వీటిని సాంప్రదాయ క్షేత్ర సర్వేలు మరియు సాంప్రదాయ డేటా సేకరణ పద్ధతుల ద్వారా అధ్యయనం చేయలేము.GIS మ్యాప్‌ల ద్వారా సేకరించబడిన మైక్రోస్పేషియల్ రిస్క్ సమాచారం శాస్త్రవేత్తలు మరియు ప్రజారోగ్య పరిశోధకులకు ప్రమాద స్థాయిల స్వభావాన్ని బట్టి వివిధ కుటుంబాల సమూహాలను చేరుకోవడానికి కొత్త నియంత్రణ వ్యూహాలను (అంటే ఒకే జోక్యం లేదా ఇంటిగ్రేటెడ్ వెక్టర్ నియంత్రణ) అభివృద్ధి చేసి అమలు చేయడంలో సహాయపడుతుంది.అదనంగా, రిస్క్ మ్యాప్ ప్రోగ్రామ్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి సరైన సమయంలో మరియు ప్రదేశంలో నియంత్రణ వనరుల కేటాయింపు మరియు వినియోగాన్ని ఆప్టిమైజ్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ.నిర్లక్ష్యం చేయబడిన ఉష్ణమండల వ్యాధులు, దాచిన విజయాలు, కొత్త అవకాశాలు.2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf.యాక్సెస్ చేసిన తేదీ: మార్చి 15, 2014
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ.లీష్మానియాసిస్ నియంత్రణ: లీష్మానియాసిస్ నియంత్రణపై ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నిపుణుల కమిటీ సమావేశం నివేదిక.2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf.యాక్సెస్ చేసిన తేదీ: మార్చి 19, 2014
సింగ్ S. భారతదేశంలో ఎపిడెమియాలజీ, క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్ మరియు లీష్మానియా మరియు హెచ్‌ఐవి కాయిన్‌ఫెక్షన్ నిర్ధారణలో మారుతున్న పోకడలు.Int J Inf డిస్.2014;29:103–12.
నేషనల్ వెక్టర్ బోర్న్ డిసీజ్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ (NVBDCP).కాలా అజార్ విధ్వంసం కార్యక్రమాన్ని వేగవంతం చేయండి.2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf.యాక్సెస్ తేదీ: ఏప్రిల్ 17, 2018
మునిరాజ్ M. 2010 నాటికి కాలా-అజార్ (విసెరల్ లీష్మానియాసిస్)ను నిర్మూలించాలనే చిన్న ఆశతో, భారతదేశంలో కాలానుగుణంగా సంభవించే వ్యాప్తి, వెక్టర్ నియంత్రణ చర్యలు లేదా హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ కాయిన్ఫెక్షన్ లేదా చికిత్సను నిందించాలా?టొప్పరాసిటోల్.2014;4:10-9.
గ్రామీణ బీహార్‌లో కాలా అజార్‌ను నిర్మూలించడానికి ఠాకూర్ కెపి కొత్త వ్యూహం.ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్.2007;126:447–51.